Підвищений тиск при хвороби нирок. Дії при підвищеному тиску

Що таке нирковий тиск?

  • Як нирки впливають на артеріальний тиск?
  • Ознаки та симптоми патологічного ниркового АТ

Підвищений артеріальний тиск нерідко пов’язане з порушеннями роботи нирок. У медичній практиці феномен ниркового тиску отримав назву ниркової гіпертензії. Статистичні дані показують, що приблизно у кожного 7 людини з діагностованим підвищеним артеріальним тиском проблема лежить в площині нирок. Нирковий тиск найбільш часто провокує появу високого тиску у людей молодше 30 років. Низький тиск також може бути спровоковано патологіями нирок, але зустрічається це явище нечасто.

Підвищений тиск при хвороби нирок. Дії при підвищеному тиску

Як нирки впливають на артеріальний тиск?

Тиск і нирки знаходяться у взаємозв’язку, саме тому поява скарг з боку нирок може мати негативний вплив на кров’яний тиск. Головним завданням нирок є фільтрація крові для очищення її від токсинів і інших шкідливих речовин, а крім того, відведення зайвої рідини. У разі наявності в крові більшої кількості рідини, ніж потрібно кровоносній системі, спостерігається підвищення артеріального тиску.

Підвищений тиск при хвороби нирок. Дії при підвищеному тискуНизький тиск, навпаки, спостерігається, коли рівень рідини знижений і має місце зневоднення в легкого ступеня. Саме тому більшість лікарів при лікуванні патологічних станів, пов’язаних з підвищеним артеріальним тиском, серед іншого призначають діуретичні засоби, покликані прискорити процес відведення води, так як зв’язок між цими процесами добре вивчена.

Гіпертензія буває 2-х основних видів, які можуть бути викликані поразкою паренхіми внаслідок розвитку запальних захворювань, а також з-за пошкодження кровоносних судин хворобами серцево-судинної системи. Причини розвитку того чи іншого виду гіпертензії можуть критися в таких захворюваннях:

  • Гломерулонефрит;
  • Пієлонефрит;
  • Вовчаковий нефрит;
  • Гідронефроз;
  • Аортоартериит;
  • Дисплазія артерій;
  • Полікістоз;
  • Атеросклероз.

Підвищений тиск при хвороби нирок. Дії при підвищеному тискуКрім того, причини появи аномального тиску можуть також критися у вроджених абстракціях тканин нирок. Особливості проблем, що викликають підвищений тиск, обов’язково потрібно враховувати при діагностиці. При паренхіматозної гіпертензії виправити становище допоможуть консервативні методи впливу. У випадку з реноваскулярной гіпертензією проблему можна виправити тільки шляхом хірургічного втручання.

Основні механізми підвищення тиску при неправильній або неповної роботі нирок включають в себе масу моментів, які потрібно врахувати при діагностованою гіпертензії. Відразу варто відзначити, що нирки беруть безпосередню участь в підтримці АТ, так як для підтримки нормального тиску в самому органі виробляється ряд речовин, які можуть надавати прямий вплив на судинний тонус.

Речовини, що викликають високий тиск називають пресорними. З’єднання, що сприяють зниженню артеріального тиску, отримали назву депресорних. Для того щоб підтримувати нормальний артеріальний тиск при будь-якій стресовій ситуації, ці речовини продукуються в різних пропорціях. Захворювання нирок сприяють збільшенню продукування пресорних речовин, в тому числі реніну, для компенсації частково втраченої функції нирки. Всі захворювання, що провокують зміни тиску, в тій чи іншій мірі призводять до уповільнення кровотоку в самій нирці.

Повернутися до списку

Ознаки та симптоми патологічного ниркового АТ

Підвищений тиск при хвороби нирок. Дії при підвищеному тискуЗ огляду на, що причини появи аномального АТ можуть критися в найрізноманітніших патологічних процесах, що впливають на загальний стан нирок, ступінь вираженості симптомів у різних хворих може мати відчутні відмінності. При наявності ниркового тиску при прослуховуванні діагностується виразний систолічний шум, а крім того, має місце значніше підвищення нижнього діастолічесткого тиску до показників в 240 мм рт. ст. в поєднанні з незначним зниженням пульсового тиску. Однак існують і більш характерні клінічні прояви, в тому числі:

  • Головні болі;
  • Підвищене серцебиття;
  • Асиметрія артеріального тиску в кінцівках;
  • Невелика гипостенурия;
  • Поява «мушок» перед очима при найменшій фізичної активності;
  • Порушення азотовиводящей функції нирок.

Прояви ниркового АТ багато в чому схоже з есенціальною гіпертонією, але все ж є певні відмінності. Вся справа в тому, що при значному підвищенні артеріального тиску при есенціальній гіпертонії хворі входять в стан, який називається гіпертонічним кризом. Це явище супроводжується дуже серйозним погіршенням стану. У випадку з нирковим АТ навіть при підвищенні його до критичних показників людина може не відчувати на собі значних наслідків. Однак це не означає, що нирковий тиск не є небезпечним, так як все зовсім навпаки.

Відсутність явних симптомів призводить до того, що людина не звертає уваги на свій стан.

Тим часом нирковий патологічне АТ сприяє розвитку застійних процесів в області серця інших патологій, які в подальшому можуть знизити якість життя і її тривалість. Для виявлення ниркового тиску, симптоми якого не проявилися гостро, потрібно провести ряд досліджень, в тому числі:

  • УЗД;
  • Ангіографію:
  • Загальний аналіз крові;
  • Загальний аналіз сечі;
  • Ренографію.

Лікування підвищеного ниркового тиску в першу чергу включає комплекс заходів, спрямованих на усунення основного захворювання. У більшості випадків принцип лікування ниркового тиску ґрунтуються на усуненні симптомів.

Високий тиск? лікуйте нирки

Приблизно у 25% людей, які страждають на артеріальну гіпертонію, це захворювання розвивається на тлі порушення діяльності нирок і надниркових залоз і є його прямим наслідком.

Підвищений тиск при хвороби нирок. Дії при підвищеному тиску

Гіпертонічне стан — це підвищений тиск в артеріях і кровоносних судинах, що транспортують кров від серця до всіх органів і клітин організму. При цьому значення артеріального тиску (АТ) більше 140/90 мм рт. ст.

Найбільш часті причини утворення симптоматичної гіпертонії — запальні або алергічні захворювання нирок. Серед них: хронічний пієлонефрит і інші хронічні запалення в нирках, дифузний гломерулонефрит, специфічні ураження нирок, що виникають при цукровому діабеті, ревматизмі і деяких інших хворобах.

Також артеріальна гіпертонія може розвиватися в результаті перенесених захворювань, при яких з різних причин порушується відтік сечі. Це нирковокам’яна хвороба, перегин сечоводу, звуження ниркової артерії, у чоловіків — гіпертрофія передміхурової залози.

Зниження функції нирок призводить до того, що вода затримується в організмі, збільшується об’єм циркулюючої крові, що в свою чергу призводить до підвищення тиску.

Як відрізнити ниркову гіпертонію від звичайної?

За симптомами це зробити досить важко. Переважно ниркова гіпертонія проявляється точно так же, як і гіпертонічна хвороба. Але на відміну від артеріальної гіпертензії, ниркова гіпертонія рідше ускладнюється гіпертонічними кризами, інфарктом міокарда, інсультом.

Відмінні ознаки: часто з’являються набряки м’яких тканин. Передують підвищення артеріального тиску зменшення кількості сечі і патологічні зміни, виявлені в аналізах. В діагностиці захворювання важливе місце займають інструментальні методи досліджень, такі як ультразвукове дослідження (УЗД), комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, ангіографія.

Лікування ниркової гіпертонії

Страждаючим нирковою гіпертонією, необхідно постійно стежити за своїм тиском. І особливо ретельно — в несприятливі за метеорологічними параметрами дні, до яких, як відомо, особливо чутливі гіпертоніки.

Крім медикаментозної терапії гіпертонічного синдрому, спрямованої на зниження артеріального тиску, лікування гіпертонії, відбувається зняття набряків, в чому допомагають природні або синтетичні діуретики. і все це паралельно з корекцією основного захворювання нирок і сечовивідних шляхів.

При яскраво вираженої ниркової недостатності не слід за всяку ціну прагнути до того, щоб діастолічний (нижній) артеріальний тиск впав нижче 90мм рт. ст. Необхідно уникати і різких перепадів артеріального тиску.

Прийом лікарських засобів призначається з урахуванням вираженості ниркової патології, починаючи з малих доз. При цьому ретельно контролюється стан хворого. Якщо пацієнт добре переносить терапію, поступово збільшують кількість лікарського засобу, додатково підключаючи інші препарати. Найбільший ефект дає комплексна терапія в поєднанні з дієтою.

Замість пригорщі таблеток при артеріальній гіпертонії, пов’язаної із захворюваннями нирок, добре зарекомендували себе лікарські рослини, які мають протизапальну і сечогінну дію. До них відносять лист мучниці ( «ведмежі вушка»), кукурудзяні стовпчики, листя петрушки, плоди чорниці, журавлини. Всі вони входять до складу австралійського комплексного препарату «Урокран» для лікування пієлонефриту, циститу, пиелита, уретриту, нефроптоз, сечокам’яної хвороби.

Тривалість застосування природних лікарських засобів на рослинній основі визначається лікуючим лікарем на підставі врахування особливостей протікання захворювання у окремо взятої людини.

Нирковий тиск і як його знизити?

Щоб зрозуміти, як можна вплинути на перебіг ниркової гіпертензії і знизити ниркове тиск, необхідно розібратися з деякими поняттями. Ниркова гіпертонія відноситься до вторинних (тобто виникають на тлі інших захворювань) гіпертензії. Підвищений тиск може турбувати хворого при таких захворюваннях нирок:

Підвищений тиск при хвороби нирок. Дії при підвищеному тиску

  • Запальні процеси в нирках — пієлонефрит, гломерулонефрит.
  • Вроджені аномалії розвитку нирки і сечовивідних шляхів — полікістоз нирок, гідронефроз, дистопія нирки і так далі.
  • Патологічні процеси нирок на тлі системних захворювань — червоного вовчака, васкулитов.
  • Цукровий діабет, що вражає мікроциркуляторного систему нирок.
  • Пухлини нирок і сечовивідних шляхів, великі ниркові камені.
  • Патологія вроджена чи набута (атеросклероз) судин нирки — звуження ниркових артерій. Цей вид ниркової гіпертензії носить назву «вазоренальна гіпертензія».
  • Симптоми ниркового тиску

    Ниркова гіпертензія має ряд особливостей, що відрізняють її від первинної гіпертензії.

    • Молодий вік, особливо при аутоімунних хворобах і пороках розвитку.
    • Високі цифри тиску і, головне, мала різниця між систолічним і діастолічним артеріальним тиском.
    • Швидке прогресивне перебіг.
    • Низька ефективність стандартної антигіпертензивної терапії.
    • Специфічні «ниркові» набряки, які виражені більше на обличчі і в ранковий час. Набряки при класичній гіпертонічної хвороби з серцевою недостатністю з’являються до кінця дня і більше на нижніх кінцівках.

    Лікування ниркового тиску

    Терапія ниркової гіпертензії може бути як симптоматичної, тобто полегшує прояви хвороби, так і радикальної, з виключенням причини високого тиску.

    Підвищений тиск при хвороби нирок. Дії при підвищеному тиску

    До радикальних методів відносять:

    • Якісне та своєчасне лікування запальних захворювань нирок, адекватна антибіотикотерапія сучасними препаратами, грамотні заходи профілактики рецидивів.
    • Пластика пороку нирки або її судин, видалення пухлин і великих каменів.
    • Операція пересадки нирки або, як тимчасовий захід, процедура діалізу.

    Симптоматичне лікування вимагає постійного застосування, складається з багатьох компонентів, проводиться як в стаціонарі, так і в домашніх умовах.

    • Антигіпертензивні препарати. У разі ниркового тиску препаратами вибору є інгібітори АПФ — каптоприл, лізиноприл, периндоприл, раміприл і так далі. При доведеною вазоренальної гіпертензії препаратами вибору є бета-адреноблокатори — пропранолол, метопролол, небіволол, карведилол і так далі. Можуть бути використані антагоністи кальцію та інгібітори АПФ.
    • Діуретики або сечогінні препарати: тіазиди (гіпотіазид, індапамід), петльові (фуросемід).
    • Компенсація цукрового діабету, аутоімунних захворювань.

    Препарати для лікування, їх дозування, кратність прийому і тривалість курсу призначає тільки лікар після повного обстеження і великого списку аналізів . Не можна самостійно призначати собі лікування, скасовувати препарати або змінювати дози. Ніхто не може змусити хворого приймати ті чи інші таблетки. Просто не потрібно ховатися від лікаря або вводити його в оману. З грамотним і адекватним фахівцем можна обговорити всі варіанти, замінити препарат або змінити схему прийому.

    Лікування ниркової гіпертензії в домашніх умовах

    Обговоримо, ніж пацієнт може допомогти своєму лікареві, перебуваючи вдома.

    • Перш за все, виконувати рекомендації, дані лікарем, обговорювати з ним побічні ефекти і можливі варіанти лікування.
    • Відмовитись від шкідливих звичок. Алкоголь виводиться нирками, збільшуючи навантаження на них. Нікотин безпосередньо впливає на судини, знижуючи їх еластичність, призводить до спазмів.
    • Дотримуватись дієти. При нирковій гіпертензії рекомендується так званий нирковий стіл. Він полягає у відмові від солі, помірному вживанні рідини і білка. Сучасна медицина схильна вважати, що зовсім відмовлятися від солі не варто. Просто необхідно сформувати звичку недосаливать їжу, уникати готових продуктів з високим вмістом солі — копченостей, солінь, напівфабрикатів.
    • Дотримуватися питного режиму, відмовитися від частого вживання кави, міцного чаю, солодких газованих напоїв. Перевагу необхідно віддавати чистої негазованої води, компотів із сухофруктів, морсам. Хворим з нирковою гіпертензією корисно застосування сечогінних чаїв та відварів (зелений чай, лист берези, брусничник, мучниця, хвощ, спориш). Однак якщо в призначеннях лікаря вже є сечогінний препарат, обговоріть необхідність додаткового прийому рослинних засобів.
    • Вести здоровий спосіб життя, займатися дозованим фізичним навантаженням, контролювати масу тіла. Ці заходи дозволять уникнути додаткових ускладнень типу ожиріння, атеросклерозу, цукрового діабету.

    Тепер ми розібралися, як знизити ниркове тиск. Наостанок хочеться зазначити, що при можливості хірургічного лікування причини ниркового тиску, наприклад, пластики судин, не можна відмовлятися і затягувати процес. Адже в багатьох випадках операція викорінить причину хвороби. У разі неможливості видалення першопричини теж не варто впадати у відчай. Сучасна медицина зробила крок далеко вперед. Як і в будь-якому хронічному захворюванні, в ниркової гіпертензії найголовніше — дисципліна # 8212; систематичне застосування ліків, правильне харчування і робота з лікуючим лікарем в єдиній команді.

    Записи созданы 25534

    Похожие записи

    Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

    Вернуться наверх