Болі в грудях при тахікардії. Тахікардія

Тахікардія

Нормальна частота серцевих скорочень необхідна для повноцінної роботи організму. Чим частіше спостерігається тахікардія, тим вище ризик небезпечних для життя ускладнень.

Загальні відомості

Тахікардія — прискорене серцебиття, при якому кількість ударів перевищує 90 в хвилину. Слід врахувати, що збільшення частоти пульсу при фізичних навантаженнях і стресах є нормальним явищем. Також нормальною є тахікардія при лихоманці, лихоманці. Такий вид прискореного пульсу не представляє небезпеки для організму і в лікуванні не потребує.

Тахікардія може вважатися не тільки самостійною хворобою, але і симптомом ряду інших хвороб серця. Нормальне серцебиття людиною непомітно. Під час нападу тахікардії серце починає «тремтіти», з’являється біль в грудях.

Профілактика тахікардії полягає в дотриманні простих правил здорового способу життя. Щоб звести ризик розвитку тахікардії до мінімуму, потрібно обмежити вживання тонізуючих напоїв, алкоголю, жирної їжі, відмовитися від куріння, вести рухливий спосіб життя. Важливим є і здоровий повноцінний сон. Як показує статистика, недосипання має пряме відношення до розвитку захворювань серцево-судинних захворювань. Слід насичувати свій раціон достатньою кількістю калію і магнію. Без них серцевий м’яз стає млявою, порушується ритм скорочень.

Класифікація тахікардії

Виділяють два основних види тахікардії:

  • Синусова. Синусовий вузол відповідає за частоту серцевих скорочень, випускаючи електричні імпульси через певні проміжки часу. При тахікардії імпульси виходу з вузла частіше. Відповідно, серце скорочується і розслабляється в більш швидкому темпі. При синусової тахікардії пульс частішає до 120-220 ударів в хвилину.
  • Пароксизмальна. Причини прискореного серцебиття криються поза синусового вузла. У більшості випадків пароксизмальнатахікардія проявляється раптовими нападами, при яких частота серцевих скорочень може досягати 250-300 ударів в хвилину. Тривати напади можуть від декількох секунд до діб.
  • Види синусової тахікардії:

    • Фізіологічна. Нормальне прискорення пульсу при стресах і фізичних навантаженнях. Як правило, неприємні відчуття не спостерігаються, через деякий час пульс знову приходить в норму. Коли людина припиняє хвилюватися або навантажувати себе фізично, нормальна тахікардія зникає.
  • Патологічна. Виникає навіть в тому випадку, якщо людина знаходиться в стані спокою. Становить безпосередню небезпеку для організму, тому вимагає активного лікування.
  • Види пароксизмальної тахікардії

    Залежно від місця генерації патологічних імпульсів:

    • Шлуночкова.
    • Передсердна.
    • Передсердно-шлуночкова.
    • За типом перебігу:
    • Гостра.
    • Хронічна.
    • Рецидивирующая.

    Також розрізняють тахікардію за тривалістю нападів. Вони можуть тривати від кількох секунд до кількох днів, коли ліки приносять полегшення лише на деякий час. Потім напад починається знову. У важких випадках потрібне оперативне втручання.

    Небезпека для організму

    Тахікардія — це небезпечне захворювання, яке значно погіршує роботу серцево-судинної системи. Кровопостачання серця порушується, підвищується артеріальний тиск. Прискорений пульс надає підвищене навантаження на серце. Якщо тахікардія переростає у важку форму, існує ризик повної зупинки серця.

    Спочатку тахікардія доставляє незначні незручності: запаморочення, швидку стомлюваність, болі в грудній клітці. Потім, у міру розвитку тахікардії, починаються більш серйозні проблеми. Серце зношується, починається серцева недостатність. Дуже небезпечними є ускладнення тахікардії: легеневий набряк, астма серця, арітміческій шок, тромбоемболія судин мозку, інфаркт міокарда. Головний мозок отримує недостатньо кисню, починаються непритомність, зростає ризик ішемічного інсульту. Ще одна можлива небезпека — тромбоемболія легеневої артерії, перекриття її тромбами.

    Тахікардія значно підвищує ризик раптової смерті. Якщо кількість ударів постійно перевищує норму на 12-27, це збільшує ризик смерті на 20%. Навіть у повністю здорової людини незначна тахікардія рано чи пізно призведе до надмірної зношеності серця.

    Самолікування

    Нормалізувати прискорений пульс і повернути його в норму можна за допомогою і ліків, і деяких народних засобів. В першу чергу це заспокійливі: валеріана, пустирник, меліса і т. Д. Але слід розуміти, що тахікардія може сигналізувати про інші захворювання серцево-судинної системи. Таким чином, при самостійному лікуванні буде усуватися тільки симптом, а не причина. Щоб точно знати, що і як лікувати, необхідно звернутися до лікаря. Правильне лікування буде призначено тільки після здачі всіх необхідних аналізів.

    Тактика лікування залежить в першу чергу від правильного визначення виду тахікардії, а також від місця локалізації електричних імпульсів, які контролюють ритм серцевих скорочень.

    Тахікардія завжди супроводжується підвищеним артеріальним тиском. Насправді, прискорене серцебиття і підвищений тиск взаємопов’язані далеко не завжди. Іноді тиск підвищений при нормальному пульсі, а іноді навіть при сильній тахікардії залишається в нормі, або ж підвищено незначно.

    Тахікардія серця: симптоми

    Основні симптоми тахікардії серця

    Симптоми тахікардії серця, їх інтенсивність і тривалість багато в чому обумовлені причиною виникнення цієї патології. Почастішання серцевого ритму саме по собі в якості окремого захворювання не розглядається, виникає найчастіше на тлі наявних патологій серцево-судинної системи.

    Основні симптоми тахікардії — почастішання серцебиття і слабкість. У стані спокою кількість ударів серця може збільшитися до 220 в хвилину. При цьому спостерігаються: запаморочення, утруднення дихання, потемніння в очах, поява болю в грудях, в області серця.

    Серцеві болі при тахікардії слабкі, короткочасні, колючі, приступообразні. При різкому учащении серцебиття можлива короткочасна втрата свідомості. Цей стан може тривати всього кілька секунд, нагадуючи сильний напад запаморочення.

    Помірна тахікардія, коли число скорочень серця в хвилину не перевищує 90 ударів, супроводжується легким нездужанням, появою тяжкості в місці розташування серця, задишкою. Подібний стан, що триває протягом тривалого часу, стає причиною зниження працездатності, швидку стомлюваність, порушення сну, втрати апетиту, підвищеної нервозності і погіршення настрою.

    Тахікардія в більшості випадків носить нападоподібний характер, виникає спонтанно, ритм серця при цьому залишається правильним навіть в момент найсильнішого його прискорення. Нападитахікардії бувають короткочасними і тривалими, продовжуються протягом декількох хвилин, годин або діб.

    Неспецифічні прояви тахікардії серця

    Виділяють різні види тахікардії серця. Деякі з них супроводжуються невластивими в цілому даному стану симптомами.

    При пароксизмальній тахікардії, в основі якої найчастіше лежить кисневе голодування серцевого м’яза, відзначаються: почастішання позивів до сечовипускання, виникнення ознобу і почуття страху, надмірне потовиділення, метеоризм, підвищення артеріального тиску, шум у вухах.

    В окремих випадках черговий напад почастішання серцевого ритму починається з появи стійкого почуття страху, кома в горлі, побледнения шкіри, уповільнення пульсу.

    Тахікардія може виникати під час сну, приводячи до різкого пробудження, що супроводжується відчуттям неспокою або страху. У людини при цьому відзначається вологість долонь, стукала біль у скронях, оніміння кінцівок, легка нудота.

    Як швидко позбутися від похмілля в домашніх умовах

    Той, хто відчував похмілля, розуміє його причину і хоче швидше привести свій організм в норму.

  • Як лікувати екзему в домашніх умовах
  • Які ризики, причини і наслідки ожиріння, що таке дієта № 8
  • Які народні засоби допомагають від новорічного похмілля
  • Які 5 фруктів корисні при цукровому діабеті
  • Тахікардія і її лікування

    У нормі частота серцевих скорочень у дорослої людини становить 55-90 ударів в хвилину, при цьому з віком цей показник дещо зменшується. Що стосується новонароджених і дітей, то у них, в силу особливостей гормонального фону і рівня метаболізму, пульс набагато вище. Так у малюків до року він може досягати 130 в хвилину, а в дошкільному віці — близько 95 в хвилину. Тахікардія, що виявляється підвищенням частоти скорочень серця, може бути пов’язана з різними соматичними захворюваннями, а також бути самостійною патологією.

    Причини

    Причини тахікардії досить різноманітні. Нерідко вона виникає при порушенні в провідній системі серця:

  • При підвищенні автоматизму синусового вузла;
  • Наявності вогнищ ектопічної активності;
  • Наявності додаткових шляхів проведення.
  • Ці зміни можуть бути вродженого характеру, або з’являтися на тлі захворювань серцево-судинної системи:

    Тахікардія також може виникати через активне стимулюючого впливу гормонів або симпатоміметиків при наступних станах:

    • Тиреотоксикоз;
    • Феохромоцитома (пухлина надниркових залоз);
    • Стрес, біль або нервове потрясіння;
    • Прийом деяких лікарських препаратів.

    Іноді збільшення частоти пульсу виникає як компенсаторна реакція у відповідь на зниження тиску, зменшення кисневої ємності крові (анемія, гіпоксемія), гіповолемія. Не останню роль у виникненні аритмії грає нейроциркуляторна дистонія, характерна для ВСД. Підвищення температури тіла також супроводжується збільшенням частоти скорочень серця.

    Класифікація

    В основі класифікації тахікардії серця можуть лежати різні фактори:

  • За клінічним перебігом вона буває постійної і пароксизмальної.
  • За локалізацією вогнища патологічної активності — синусовой. шлуночкової, атріовентрикулярної, передсердної.
  • Якщо синусова тахікардія з’явилася на тлі нормальних процесів в організмі, наприклад, під час фізичного навантаження, то її називають фізіологічної. В інших випадках мова йде про патологічну аритмії.
  • Болі в грудях при тахікардії. Тахікардія
    Залежно від локалізації джерела ектопічної активності виділяють кілька типів тахікардії

    Симптоми

    Симптоми захворювання залежать від частоти шлуночкових скорочень і ступеня серцевої недостатності. Під час нападу аритмії нерідко відбувається зниження серцевого викиду, що призводить до порушення харчування внутрішніх органів:

    • При зниженні кровопостачання головного мозку розвивається загальна неврологічна симптоматика (запаморочення, нудота центрального генезу, загальна слабкість). Також можуть проявлятися осередкові ознаки, які полягають у розвитку парезів, парестезій і порушення мови.
    • При недостатності коронарного кровообігу, з’являється характерна біль за грудиною ішемічного характеру. Цей стан зумовлено і підвищеним навантаженням на міокард.
    • На тлі аритмії можуть посилюватися хронічні ішемічні процеси, пов’язані з атеросклерозом. Наприклад, погіршується стан м’яких тканин кінцівок при синдромі Леріша.

    Сама по собі тахікардія відчувається пацієнтом як почуття борсання або печіння в грудях, однак помірне збільшення частоти серцевих скорочень може протікати безсимптомно.

    При тахікардії у підлітків часто спостерігаються й інші прояви дисфункції вегетативної нервової системи (пітливість, відчуття браку повітря і страху, емоційна лабільність і підвищена збудливість).

    Найнебезпечнішими є шлуночкові тахікардії. так як на їх фоні відбувається практично повна зупинка ефективної серцевої діяльності, і розвиваються ознаки клінічної смерті (зупинка дихання, відсутність пульсу і реакції зіниць на світло). Більш детально ознаки тахікардії описані тут.

    Способи діагностики

    Болі в грудях при тахікардії. Тахікардія
    Холтерівське моніторування дозволяє реєструвати ЕКГ пацієнта протягом доби

    Основним методом діагностики тахікардії є реєстрація ЕКГ під час нападу. Якщо цього зробити не вдається. Те на допомогу приходить добовий холтерівське моніторинг. На отриманій плівці, як правило, чітко видно джерело аритмії, частота серцевих скорочень і ступінь ішемії міокарда.

    Для більш точного визначення локалізації вогнища ектопічної активності виконують електрофізіологічне дослідження. При цьому спеціальний датчик, що вводиться через невеликий прокол в посудині, поміщають безпосередньо в порожнину серця і по черзі досліджують всі його ділянки.

    Відлуння-кардіографію і МРТ виконують для уточнення стану структур серця і виявлення їх патологічних змін. Для визначення рівня гормонів, які могли б привести до розвитку тахікардії, досліджують кров і сечу пацієнта.

    Методи лікування

    Фізіологічна синусова тахікардія специфічного лікування не потребує, при наявності ж додаткових вогнищ ектопічної активності, бажано придушити їх діяльність. Для цього можна використовувати медикаменти (антиаритмики), які знижують збудливість клітин міокарда або волокон провідної системи і уповільнюють частоту скорочень серця.

    У разі пароксизмальної вузловий тахікардії допомагаю прийоми, що підвищують тонус блукаючого нерва (масаж каротидних синусів, легке натиснення на очні яблука, напруженні, провокування блювання, кашель). Про те, що робити під час нападів тахікардії, написано в цій статті.

    Можна також використовувати і хірургічні методи впливу. Найбільш щадним з них є проведення радіочастотної абляції, при якій проводиться припікання патологічних областей, виявлених під час електрофізіологічного дослідження.

    Болі в грудях при тахікардії. Тахікардія
    При радіочастотної абляції виробляють руйнування вогнища патологічної збудливості міокарда

    Якщо вдалося встановити, що тахікардія пов’язана з соматичним захворюванням, то необхідно зосередиться на його лікуванні:

    • При невротичної природі вдаються до психотерапії і седативним препаратів;
    • При тиреотоксикозі і феохромоцитоме проводять видалення пухлинних гормон-продукують розростань;
    • При анемії необхідний прийом препаратів заліза;
    • При інфекційних захворюваннях призначають противірусні або антибактеріальні препарати.

    Крім того, необхідно виключити з їжі все речовини, здатні збільшувати пульс (алкоголь, кофеїн, нікотин, шоколад).

    Прогноз

    Прогноз при прискореному серцебитті залежить від локалізації вогнища збудження і клінічних проявів. При синусової аритмії загрози для життя зазвичай немає. Тоді як при шлуночкової тахікардії потрібне негайне надання медичної допомоги, в іншому випадку може наступити летальний результат.

    Нормальний пульс людини істотно відрізняється в залежності від його віку, так у немовлят він в два рази вище, ніж у статевозрілого людини. Збільшення частоти серцевих скорочень може бути викликано різними захворюваннями, включаючи патологію судинної системи та інших органів. Іноді тахікардія виникає у відповідь на нормальні процеси, що відбуваються в організмі, і тоді вона називається фізіологічною. При лікуванні аритмії необхідно основну увагу приділити захворювання, яке призвело до підвищення частоти скорочень серця. Як специфічного впливу може бути використана радіочастотна абляція.

    Записи созданы 25534

    Похожие записи

    Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

    Вернуться наверх