На узі не видно селезінки. Селезінка

На узі не видно селезінки. Селезінка

УЗД селезінки.

УЗД селезінки проводиться при кожному обстеженні печінки, жовчного міхура та підшлункової залози. Це стандартне обстеження, яке в повсякденній практиці називається УЗД ОЧП.

Звичайно, таке рутинне дослідження не позбавлене свого сенсу. Адже селезінка тісно пов’язана із захворюваннями печінки і чуйно на них реагує. Про цю тісному зв’язку я розповідала Вам в попередніх статтях, присвячених селезінці: Чому збільшується селезінка? і Хвороби селезінки.

Але іноді ультразвукове дослідження селезінки проводиться окремо. Особливо часто в цьому виникає необхідність при травмах черевної порожнини. Тому що, за статистикою, пошкодження селезінки зустрічається приблизно в 22% випадків травм черевної порожнини.

На узі не видно селезінки. Селезінка

І немає методу швидшого, безпечнішого та динамічного, ніж УЗД, для виявлення такого пошкодження. Для оцінки його масштабів. Для динамічного спостереження. А це дуже і дуже важливо. Адже розрив такого повнокровного органу, як селезінка, часто тягне за собою сильне кровотеча у черевну порожнину. Що, безумовно, становить величезну небезпеку для життя людини.

Відокремлений УЗД селезінки має сенс при багатьох інфекційних захворюваннях. таких як черевний і висипний тиф, сепсис, сибірська виразка, інфекційний мононуклеоз, гострий вірусний гепатит, малярія, туляремія, бруцельоз, сифіліс та інші.

Обов’язково дослідження селезінки при різних формах лейкозів. При цих захворюваннях часто можна виявити лейкозні розростання в паренхімі селезінки.

І, звичайно ж, незамінне ультразвукове дослідження селезінки при всіх первинних і метастатичних пухлинах селезінки.

УЗД селезінки не вимагає особливої ​​підготовки, якщо воно проводиться ізольовано, а не в комплексі з дослідженням печінки, жовчного міхура та підшлункової залози. Однак і в цьому випадку краще, якщо пацієнт не їстиме перед дослідженням і подбає про те, щоб його кишечник не був переповнений газами. Це забезпечить доктору хорошу видимість органу, а пацієнтові — найбільш інформативний результат.

Про те, як підготуватися до ультразвукового дослідження різних органів Ви можете прочитати в статті Як підготуватися до УЗД? .

При ультразвуковому дослідженні селезінка дуже схожа на місяць, її форма так само серповидно. Зовнішня її поверхню опукла, а внутрішня — увігнута. Приблизно посередині внутрішньої поверхні знаходяться ворота селезінки, через які в орган проникають артерії і нерви, а виходять вени.

Ці судини можна досить добре обстежити за допомогою ультразвуку. Оцінити їх розміри, форму. У воротах селезінки іноді можна виявити збільшені лімфатичні вузли.

Обов’язково оцінюється ехогенність паренхіми селезінки — ступінь відображення ультразвуку від тканини органу. Звичайна, нормальна ехогенність приблизно дорівнює ехогенності печінки. Більш низька ехогенність — темна селезінка — може свідчити про порушення в дозріванні елементів білої крові.

У паренхімі, тканини селезінки, іноді можна виявити осередки зміненої тканини. Ці осередки бувають різними за своєю структурою, контурам і ехогенності. І кожен з цих ознак може багато про що розповісти досвідченому досліднику.

Так, наприклад, осередок з чіткими і рівними контурами, абсолютно темний або, як кажуть узіст, анехогенний, до того ж абсолютно однорідний — ознака наявності нешкідливою і безпечною кісти селезінки.

Такі ж анехогенние, але з певною, іноді практично невловимою, ступенем неоднорідності і нечіткості контуру, осередки можуть змусити доктора запідозрити небезпечну пухлину — лімфому. Або таке важке захворювання, як абсцес селезінки.

І відрізнити ці три такі різні захворювання не допоможуть ніякі пояснення і лекції. Тут потрібен тільки досвід лікаря, його вміння оцінити не тільки картинку на екрані, але і вигляд пацієнта, його скарги і багато, багато інших симптомів.

Вогнища високої ехогенності, набагато світліші, ніж тканина самої селезінки, змусять подумати доктора про метастатичному ураженні органу.

УЗД селезінки дозволяє швидко виявити вроджену патологію розвитку цього органу, починаючи від повної його відсутності (буває і таке, хоча і рідко) до наявності додаткової селезінки (буває досить часто).

Збільшена, світліша, ніж зазвичай, селезінка з закругленими кінцями і однорідною структурою дозволить доктору запідозрити гострий сплено. А наявність темних вогнищ в такий селезінці скаже доктору про те, що запальний процес зайшов досить далеко, і в селезінці утворилися маленькі осередки некрозів (омертвіння тканини).

Надалі, ці вогнища перетворяться в дуже світлі, тобто щільні, осередки і все життя вони будуть безмовними свідками перенесеного колись гострого запалення селезінки.

Своєрідну, ні з чим незрівнянну картину, можна побачити при інфаркті селезінки. Тому що в цьому випадку в тканини селезінки видно клинчастий темну ділянку з нечітким контуром, досить однорідної структури.

Дуже різноманітні за формою і змістом осередки можна виявити в селезінці при її абсцедировании. Адже абсцеси проходять кілька стадій у своєму розвитку, і кожна стадія цього процесу характеризується певними ознаками. Від темного розмитого нечіткого плями на тлі тканини селезінки до неоднорідного вогнища зі світлими і темними включеннями і, нарешті, до округлого освіти з капсулою і рівнем розділу середовищ всередині.

Дуже важливо вчасно виявити таке грізне захворювання селезінки, як її розрив. При цьому можна бачити уривчастість контуру селезінки і наявність двох її контурів: зовнішній — це капсула селезінки, внутрішній — сама тканина селезінки. А темний простір між ними — вилилася кров.

Гематоми — крововиливи всередину тканини органу — видно як темні плями на тлі звичайної тканини. Ці плями мають нерівні і нечіткі контури. Спочатку вони досить однорідні, а потім всередині їх з’являються більш світлі ділянки, що говорить про нормальний процесі розсмоктування гематоми.

Як бачите, УЗД селезінки може досить багато розповісти про це Орані, потрібно тільки навчитися бачити і розуміти мову цього дослідження. А якщо врахувати те, що селезінка — орган малодоступний для багатьох інших методів дослідження, то стає зрозумілим чому не варто нехтувати обстеженням цього органу при щоденному житті, рутинному ультразвуковому дослідженні органів черевної порожнини.

© Всі права захищені.

Копіювати статті дозволяється, але врахуйте, що моє авторство підтверджено, як в Google, так і в Яндекс.

Тому не забувайте ставити активне посилання на мій сайт! Інакше Ваш сайт рано чи пізно (скоріше рано) потрапить під санкції пошукових систем за плагіат.

Вас просто викинуть з пошуку, і настане морок над Вашим ресурсом.

Інші сайти автора:

Як проходить УЗД селезінки і що воно показує?

На узі не видно селезінки. Селезінка

УЗД селезінки є неінвазивну (без хірургічного проникнення або введення приладу всередину організму) діагностичну процедуру для візуалізації стану селезінки.

При проведенні УЗД селезінки оцінюються її розміри, проводиться аналіз локальних і дифузних структур, виявлення можливих новоутворень.

Існує і профілактичне щорічне УЗД селезінки для пацієнтів, що раніше мали скарги з боку печінки, лімфатичної та кровотворної систем.

У даній статті ми детально поговоримо про цю процедуру, підготовці до неї і розшифровці отриманих результатів.

1 Показання до процедури

Крім профілактичної щорічного проведення УЗД селезінки, дана процедура також Застосовується при підозрі на такі патології:

  • Нетипове розвиток органу;
  • Доброякісні (в тому числі кісти) або злоякісні пухлини;
  • Лейкоз (патологія крові);
  • Наявність метастазів з сусідніх органів;
  • Різні травми;
  • Хронічні дистрофічні захворювання (цироз, гепатит);
  • Інфекційні захворювання (септичні ускладнення, сифіліс, туберкульоз, мононуклеоз і так далі).

Варто зауважити, що хоча цироз печінки на перший погляд не має відношення до селезінці, але це лише на перший погляд. Насправді цироз насамперед лише вражає печінку, але нею не обмежується.

З прогресуванням захворювання переходить на нові органи, порушуючи роботу серця, травного тракту і, в кінцевому рахунку, селезінки.
до меню ^

2 Підготовка до проведення УЗД

УЗД селезінки у дорослих проводиться вранці, натщесерце. Останній прийом їжі дозволений за 7-8 годин до дослідження.

Обмеження на прийом їжі не мають тільки пацієнти з цукровим діабетом. Вранці їм можна легко перекусити (найкращим варіантом буде чай з сухарем).

Для того щоб не «збити» показники діагностичного дослідження, за два дні до його проведення слід повністю Виключити зі свого раціону такі продукти харчування, як:

  • Сирі овочі;
  • Бобові;
  • Молоко;
  • Хлібобулочні вироби та інші продукти, що викликають бродіння.

При недотриманні цієї умови і прийомі їжі, що викликає бродіння, результати (зокрема розміри) діагностики будуть спотворено. Причиною тому стане роздутий кишечник, що собою закриє бо? Більшу частину селезінки.

Пацієнти, які мають схильність до метеоризму (газоутворення), повинні напередодні ультразвукового дослідження прийняти активоване вугілля.
до меню ^

2.1 Підготовка дитини до УЗД

Підготовка до процедури УЗД дитини дещо складніша, ніж у дорослих. Справа в тому, що для дитини потрібно не тільки медична підготовка, а й підготовка психологічна.

Навіть така безболісна і безпечна процедура як УЗД селезінки, у дитини може викликати нездоланний страх.

У багатьох дітей атмосфера медичного закладу і медичні пристосування викликають жах, особливо якщо дитина вже раніше стикався з ними і відчував біль (при знятті швів або, наприклад, при лікуванні зуба).

На узі не видно селезінки. Селезінка

Проведення УЗД селезінки

Тому психологічна підготовка дитини повинна бути спрямована на його заспокоєння і спроби звести всю процедури до якоїсь «грі». Дитина не повинна смикатися і елозить на кушетці при УЗД, щоб не спотворити результати діагностики.

В іншому підготовка дитини не відрізняється від такої для дорослих пацієнтів. Однак знаючи любов дітей до солодкого, спробуйте пояснити дитині, що день-два до процедури доведеться обійтися без нього.
до меню ^

2.2 Етапи процедури

УЗД селезінки проводиться не більше 15 хвилин. При цьому результат дослідження буде готовий відразу після закінчення процедури. Поетапно весь процес виглядає так:

  • Лікар-діагност укладає пацієнта спиною на кушетку.
  • На живіт пацієнтові наноситься спеціальний провідникової гель для ультразвукового дослідження.
  • Лікар-діагност виконує дослідження.
  • Проводиться розшифровка отриманих даних.
  • При анатомічних вроджених особливостях селезінки її дослідження може бути ускладнено, навіть якщо це умовна норма її розвитку.

    У таких випадках пацієнту необхідно буде під час процедури постійно міняти пози. Іноді можуть знадобитися повторювані форсовані вдихи.

    У тих випадках, коли перераховані вище способи не допомагають дати чітких результатів діагностики, пацієнту проводять УЗД через міжреберні простір. Підготовка до нього не потрібно.
    до меню ^

    2.3 Візуалізація селезінки на УЗД (відео)

    2.4 Нормальні результати дослідження

    Нормальні діагностичні результати виглядають наступним чином:

    • Ехогенності: середня;
    • Розміри селезінкової вени не перевищують 0,5 см (в діаметрі);
    • Наявність судинної мережі в області воріт органу — норма;
    • Форма органу: у вигляді своєрідного півмісяця;
    • Розташування органу: по лівій стороні верхньої частини очеревини;
    • Локалізація органу: по лівій нижній частині діафрагми;
    • Локалізація шлунка: у середини селезінки (якщо трохи нижче — норма);
    • Локалізація хвоста підшлункової залози: у середини воріт селезінки;
    • Локалізація лівої нирки: трохи нижче середини селезінки;
    • Нормальні розміри органу: при поперечному зрізі — до 8 см, при косому — не більше 12 см, товщина — не перевищує 4 см. Нормальні розміри селезінки також є дуже важливим діагностичним критерієм.

    2.5 Патологічні результати обстеження

    Для підтвердження того чи іншого захворювання селезінки лікарі-діагности спираються на певні діагностичні відхилення.

    Список відхилень і їх розшифровка:

    • Збільшені розміри органу;
    • Опуклі контури;
    • Загостреність діагностується органу;
    • Збільшення щільності паренхіми;
    • Збільшення ехоструктури і лімфатичних вузлів в області воріт селезінки.

    На узі не видно селезінки. Селезінка

    Знімок селезінки отриманий при УЗД

    Розшифровка даних відхилень підтверджує лейкозних інфільтрацію.

    • Змішана або гіпоехогенна структура;
    • Кісти в селезінці з нерівними контурами.

    Розшифровка відхилень: наявність абсцесу.

    • Змішана або анехогенних структур;
    • Нерівні контури органу.

    Розшифровка відхилень: наявність гематоми (ймовірно після травмування).

    • Наявність рідини в очеревині і / або поддиафрагмальном просторі;
    • Нерівні контури кордону селезінки.

    Розшифровка відхилень: наявність розриву.

    Якщо ж видно наявність області ущільненої або ж навпаки виснаженою тканини селезінки — розшифровка відхилень: інфаркт селезінки.

    Як досліджують на УЗД селезінку

    На узі не видно селезінки. Селезінка
    УЗД селезінки — це Діагностична процедура, метою якої є виявлення змін розмірів органу, визначення його локальних і дифузних структур, а також підтвердження або спростування присутності в ньому новоутворень (кісти, пухлини).

    Дане дослідження рекомендується проходити всім пацієнтам, які мають захворювання печінки, лімфатичної та кровотворної систем і при підозрах на наявність травми селезінки.

    Показання до процедури

    • Лейкоз (захворювань крові)
    • Аномальне розвиток органу
    • Підозри на доброякісні чи злоякісні пухлини
    • Уточнення місця і ступеня локалізації метастазів в органі
    • Контроль лікування органу
    • Хронічні захворювання печінки (цироз, гепатит)
    • Травми селезінки різного характеру
    • Інфекційні захворювання (туберкульоз, черевний тиф, сифіліс, сепсис, інфекційний мононуклеоз і т. Д.).

    Як готуватися до проведення процедури

    Підготовка до УЗД селезінки полягає в наступному:

    • Виконується дослідження з ранку, натщесерце. Приймати їжу дозволяється за 7-9 годин до процедури. Виняток становлять люди, хворі на цукровий діабет — їм дозволяється легкий сніданок у вигляді теплого чаю з сухарем
    • За два дні до процедури з раціону необхідно виключити всі сирі овочі, бобові, молоко, хліб і інші продукти, що сприяють бродінню (цей процес негативно впливає на проведення діагностики, так як відбувається «прикриття» селезінки роздутим кишечником)
    • Якщо у пацієнта є схильність до газоутворення, то напередодні дослідження йому рекомендується прийняти активоване вугілля.

    На узі не видно селезінки. Селезінка

    Хід процедури

    • Пацієнт лягає на кушетку на спину
    • Далі йому на живіт наноситься спеціальний гіпоалергенний гель, який сприяє кращому ковзанню датчика по шкірі і покращує властивість проникнення ультразвукових хвиль углиб тканин
    • Спеціаліст виконує обстеження.

    Вся процедура триває не більше 15 хвилин. Результат УЗД селезінки буде готовий після закінчення дослідження.

    Особливості процедури

    При анатомічних особливостях органу під час проведення УЗД його візуалізація ускладнюється.

    Рішенням проблеми є зміна пози (на боці, в похилому положенні).

    Іноді з цією ж метою фахівець може попросити пацієнта глибоко вдихнути. Якщо сканування не дає чітких результатів, то процедура виконується через міжреберні простір.

    Норма показань дослідження

    До нормальних показників УЗД селезінки відносять:

    • Ехогенності: середня
    • Можлива присутність судинної сітки в зоні воріт органу
    • Діаметр селезінкової вени не більше 0,5 см
    • Форма: у вигляді півмісяця
    • Розташування: з лівого боку верху черевної порожнини
    • Локалізація: в лівій нижній частині діафрагми
    • Розташування шлунка: у середини селезінки
    • Розташування хвоста підшлункової залози: у середини воріт органу
    • Розташування лівої нирки: трохи нижче селезінки у середини
    • Розмір: при косому зрізі — не більше 12 см, поперечному — до 8 см, товщина — не більше 4 см.

    Нормою УЗД селезінки є і відсутність змін в розмірах органу.

    Показання дослідження при патологіях

    УЗД селезінки: розшифровка захворювань органу:

    Лейкозна інфільтрація:
    • Збільшення розмірів
    • Гострий край
    • Опуклі контури
    • Збільшення щільності паренхіми
    • Посилення ехоструктури
    • Збільшення лімфатичних вузлів в районі воріт органу.
    Абсцес:
    • Змішана або гіпоехогенна ехоструктура
    • Наявність кісти селезінки (на УЗД вона видна як утвір овальної форми з нерівними контурами).
    Гематома:
    • Змішана або анехогенних ехоструктура
    • Нерівні контури органу.
    Розрив:
    • Рідина в черевній порожнині або в поддиафрагмальном просторі
    • Контур органу має нерівні кордону.
    Інфаркт:
    • Присутній зона ущільненої або навпаки виснаженою тканини органу.

    Відгуки пацієнтів про процедуру

    Люди, які пройшли через це дослідження, відзначають, що неприємних відчуттів вони не відчували, а лише відчували легке тиск від датчика і незначний холод від гелю. У випадках, коли УЗД проводилося з метою визначення наявності внутрішнього пошкодження органу, пацієнти скаржилися на легку поколює біль в місці проведення дослідження.

    УЗД селезінки — це дослідження, яке виявляє наявність різних патологій в органі і допомагає під час діагностувати розвиток небезпечних захворювань. Тому з його проведенням не варто відкладати і при перших же нездужання необхідно звернутися до лікаря. Середня вартість виконання даної процедури від 300 до 1000 рублів.

    Подивіться відеовидержку з популярної передачі, в якому порушуються питання здоров’я важливого органу людини — селезінки.

    Записи созданы 25534

    Похожие записи

    Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

    Вернуться наверх