Катаральний гінгівіт легкого ступеня включає запалення ясен

Катаральний гінгівіт

Катаральний гінгівіт є найбільш зустрічається видом запалення ясен. Гостре запалення ясен частіше зустрічається у людей дитячого і молодого віку внаслідок різних вірусних і бактеріальних інфекцій та є однією з ознак цих захворювань. У людей старше 50-ти років гінгівіт переходить в хронічну форму.

Розвивається катаральний гінгівіт з наступних причин:

  • внаслідок поганої гігієни порожнини рота, наявності відкладень у вигляді каменів і нальоту;
  • після неадекватного стоматологічного втручання (протезування та пломбування зубів, ортодонтичного лікування);
  • при свербінні ясен і неправильному прикусі;
  • при аномально прикріплених вуздечках мови і губ;
  • при порушеннях прикусу, скупченості або аномально розташованих зубів.

Спровокувати розвиток гінгівіту можуть і загальні захворювання, такі як:

  • гормональні порушення (пубертатний період, вагітність, патології щитовидної залози, цукровий діабет);
  • ослаблений імунітет;
  • інфекційні захворювання;
  • прийом деяких лікарських препаратів (в основному, гормональних);
  • хвороби серцево-судинної системи;
  • захворювання шлунково-кишкового тракту (виразки, гастрити);
  • інтоксикації (важкими металами, йодом, фтором і т.д.);
  • лейкемії, лейкози, хіміотерапія та променева терапія.

Всі перераховані вище причини призводять до зниження захисних факторів ясна і є пусковим механізмом у розвитку катарального гінгівіту. На зубах утворюється зубний наліт, так звані «зубні бляшки». Мікроби нальоту виділяють токсичні речовини, викликаючи мікровоспаленія окремих ділянок ясна. Через кілька тижнів запалення поширюється на всю ясна, в тому числі і на її альвеолярную частину. Розвивається повна клінічна картина катарального гінгівіту.

Три стадії гінгівіту

Розрізняють три ступеня тяжкості гінгівіту. Легка характеризується ураженням ізольовано ясенних сосочків, середня — процес виходить на маргінальну частину ясен, а при тяжкій формі — втягується вся ясна з альвеолярної частиною.

За поширеністю процесу гінгівіт поділяють на: локалізований і генералізований. При обмеженому процесі залучені тканини ясен біля 1-2 зубів. Як правило, причиною розвитку запалення служать місцеві фактори. Генералізований охоплює всі ділянки ясен і часто є наслідком загального захворювання.

До симптомів катарального гінгівіту відносять такі:

  • набряклість і гіперемія ясен;
  • куполоподібна форма ясенних сосочків;
  • свербіж, біль і кровоточивість ясен при чищенні зубів, жуванні;
  • неприємний запах і неприємний присмак у роті;
  • іноді можуть бути загальна слабкість, млявість, підвищена стомлюваність, нездужання, підвищення температури тіла.

Діагностика

При цьому зуби не хитаються, тримаються стійко. Якщо зуби стали патологічно рухливі, то це вже ознака пародонтиту. Діагностика катарального гінгівіту у стоматологів утруднень не викликає. Лікар виявляє кровоточивість, наявність нальоту на зубах і наддесневой камінь. Зубоясневі з’єднання без патологічних змін. При необхідності призначаються додаткові методи дослідження.

Лікування катарального гінгівіту

Воно спрямоване на симптоми хвороби і причини розвитку запалення. Починається лікування з того, що лікар за допомогою спеціальних інструментів та обладнання проводить професійну чистку зубів, знімає зубні відкладення у вигляді м’якого і твердого зубного нальоту. Це потрібно для того, щоб разом з нальотом видалити патогенні мікроорганізми. Потім з використанням спеціальних хімічних складів зуби шліфуються, поліруються, пориваються лаком. Це необхідно для гладкості зубів, так як на шорсткою поверхні дуже швидко утворюється новий наліт. Потім пацієнтові рекомендується протягом тижня використовувати для полоскання порожнини рота антисептичний розчин (наприклад, хлоргексидин). Призначається протизапальна та загальнозміцнююча терапія. При необхідності лікар дає рекомендації з вибору зубної пасти і зубної щітки, пояснює правильну техніку чищення зубів.

Катаральний гінгівіт причини симптоми і лікування

Особливо часто це захворювання пародонту виникає у дітей, підлітків. Дуже рідко спостерігається у осіб, старше 30 років, причому у дорослих людей катаральний гінгівіт спостерігається переважно у хронічному перебігу. У дітей гострий розвиток хвороби виникає внаслідок вірусних і бактеріальних інфекцій, причому катаральний гінгівіт часто розглядається як один з симптомів даних інфекцій. Отже, катаральний гінгівіт причини симптоми і лікування. Інформація буде корисна всім людям, особливо тим, у кого є маленькі діти. Для початку розглянемо катаральний гінгівіт, причини якого загального і місцевого характеру, а далі дізнаємося про те, які симптоми має захворювання і яке його лікування.

А) Ослаблений імунітет є причиною виникнення цілого ряду захворювань, в тому числі, не виняток і гінгівіт. Захисні функції організму при ослабленому імунітеті значно знижені, що наражає його на ризик розвитку багатьох недуг.

Б) Різні інфекції провокують виникнення гінгівіту.

В) При захворюваннях ендокринної системи катаральний гінгівіт, особливо у дітей, цілком можливий.

Г) Порушення на гормональному рівні.

Д) Хвороби шлунково-кишкового тракту та серцево-судинної системи.

А) Недостатні гігієнічні заходи, що вживаються для порожнини рота.

Б) Наявність на зубах каменю, нальоту, інших рясних відкладень.

В) Неправильно проведене стоматологічне лікування зубів, у тому числі протезування, пломбування.

Г) Неправильний прикус.

Катаральний гінгівіт в хронічній формі має вже названі причини виникнення, причому симптоми можуть не бути явно вираженими, що провокує людину відкладати лікування захворювання. Біль відсутній, про наявність недуги пацієнт нерідко дізнається при зверненні до стоматолога з інших причин. Запалення може розвиватися на невеликій ділянці, зачіпаючи 1-2 зуба, а при негативному впливі деяких факторів, наприклад, при механічному пошкодженні, виникає локальне запалення в цій області.

З причин загального характеру слід відзначити зміну реактивності (неспецифічної опірності) організму внаслідок порушення функції ендокринної, серцево-судинної, кровоносної систем-ураження різних тканин і порушення функцій шлунково-кишкового тракта- гіповітаміноз, алергічні, інфекційні захворювання, токсикоз вагітних та ін.

Порушення в організмі загального характеру підтримуються і посилюються несприятливими місцевими факторами: погана гігієна рота і накопичення мікрофлори в ньому-утворення зубної бляшки, зубного каменю, аномалії і деформації зубощелепної системи, механічне пошкодження, хімічне, променеве ураження та ін.

Місцеві травматичні фактори можуть бути безпосередньою причиною гінгівіту. Місцевими причинами обмеженого ураження 1-2 міжзубних сосочків є зубні відкладення, каріозні порожнини на контактних поверхнях, дефекти пломб, похибки пломбування, рухливий молочний зуб, який гострими краями частково резорбованого кореня травмує прилеглу слизову оболонку, викликаючи запалення ясен на обмеженій ділянці.

Патоморфологічні зміни виражаються в порушенні зроговіння епітелію, в результаті чого розвивається паракератоз. Часто виявляються явища акантозу і вакуольної дистрофії. У сполучної тканини набряк і гіперемія найбільш виражені субепітеліально і в області епітеліального прикріплення. Вогнищеві інфільтрати, які складаються переважно з лімфоїдних клітин і гістіоцитів, а також сегментоядерних лейкоцитів, розташовуються в області ясенної борозни. Колагенові волокна дистрофически змінені, товщають, зливаються в грубі пучки.

Розрізняють різні форми гінгівіту:

• катаральний гінгівіт: гострий і хронічний;

• гіпертрофічний гінгівіт: локалізований, генералізований, набряклий, фіброзний;

• виразковий гінгівіт: гострий і хронічний;

• десквамативний гінгівіт: еритематозний, ерозивний, бульозний;

• атрофічний гінгівіт: обмежений і дифузний.

Тяжкість гінгівіту проявляється комплексом загальних змін організму, а також поширеністю запального процесу в слизовій оболонці. Для гінгівіту легкого ступеня характерно ураження переважно міжзубних сосочков- процес середньої тяжкості поширюється і на вільну (крайову) ясна. Гінгівіт важкого ступеня характеризується запаленням всієї ясна, включаючи прикріплену (альвеолярную) частину. При гінгівіті чи не порушується цілісність зубодесневого сполуки, проте за рахунок набряклості міжзубних сосочків, збільшення їх обсягу створюється позірна поглиблення ясенної борозни. При локалізованому процесі запалення ясен визначається в області групи зубів. Для генералізованого процесу характерно поширення запального процесу на слизову оболонку альвеолярного відростка в області всіх зубів верхньої щелепи і альвеолярну частину всіх зубів нижньої щелепи. В інших випадках захворювання обмежується однією щелепою, частіше нижньої, а запалення ясен протікає з переважанням ексудативного компонента.

Хворі скаржаться на неприємні відчуття в яснах, відчуття свербіння, неприємний запах з рота, перекручення смаку, кровоточивість ясен під час прийому їжі або чищення зубів, може бути фарбування ротової рідини в рожевий колір.

При гострому перебігу або загостренні хронічного перебігу болі посилюються під час прийому їжі в результаті впливу механічних і хімічних подразників. Загальний стан страждає мало, проте періоди загострення можуть супроводжуватися нездужанням, підвищеною температурою.

Гострий катаральний гінгівіт характерний для періоду прорізування і зміни зубів. Спостерігається при гострих інфекційних та інших загальносоматичних захворюваннях

Хронічний катаральний гінгівіт відрізняється тривалим млявим теченіем- скарги слабо виражені. Запальний процес може обмежуватися міжзубними сосочками і крайової яснами або поширюється на всю альвеолярну частину ясен, буває обмежений — локалізований або генералізований — розлитої.

При об’єктивному обстеженні відзначається набряк, гіперемія, ціаноз ясен, стовщення її, обмежені вогнища десквамації, поодинокі ерозії, переважно в області вершин міжзубних сосочков- механічне подразнення супроводжується кровотечею. Внаслідок набряку ясна іноді можна припустити наявність пародонтальних кишень, проте їх немає, так як зберігається цілісність зубодесневого з’єднання.

На зубах — підвищений вміст м’якого зубного нальоту (хворі уникають чистити зуби внаслідок хворобливості і кровоточивості ясен), іноді наліт забарвлюється пігментами крові або фарбувальними речовинами їжі, тютюнового диму. Нерідко спостерігається наявність твердого пофарбованого (зеленого) нальоту на зубах у пришийковій області. Збільшується кількість ясенної рідини, визначаються також позитивна проба Шиллера-Писарєва, підвищена еміграція лейкоцитів по Ясіновскому- знижена стійкість капілярів при вакуумній пробі по Кулаженко та ін. Напруга кисню в яснах (полярографический метод) знижений, при загостренні запального процесу — підвищено.

Загальний стан хворих, як правило, не порушено, зміни в периферичної крові не виявляються. При тривалому перебігу можуть спостерігатися остеопороз в міжальвеолярних перегородках і розширення періодонтальної щілини.

Записи созданы 25534

Похожие записи

Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

Вернуться наверх