Реабілітація після гострого інфаркту міокарда. Інфаркт міокарда

Інфаркт міокарда: реабілітація і відновлення

Реабілітація після інфаркту починається після проходження гострого і підгострого періоду, коли хворому дозволено вставати з ліжка. Після 6 тижнів після інфаркту за показаннями лікаря відновлення можна продовжити в санаторно-курортних умовах.Реабілітація після гострого інфаркту міокарда. Інфаркт міокарда

Інфаркт міокарда реабілітація включає кілька напрямків:

  • Дозована фізична активність;
  • Дотримання дієти;
  • Постійний контроль за рівнем цукру, холестерину;
  • Попередження стресів, втоми.

В умовах кардіологічного або санаторно-курортного закладу реабілітація, крім відповідної дієти, гімнастики, включає фізіопроцедури. Це всілякі види ручного, механічного, водного масажу, вуглекислі і радонові ванни. Також ефективна при відновленні після інфаркту міокарда магніто, лазеро, електротерапія, гальванізація, дарсонвалізація, електросон. Комплекс реабілітації може включати аеропроцедури, інгаляції, кисневі коктейлі і лікувальні чаї.

Фізична активність

Не варто думати, що фізична активність людини, переніс інфаркт міокарда, протипоказана. У комплексі реабілітації вона потрібна обов’язково, в дозованих кількостях. У перші періоди після інфаркту вона призначається під наглядом лікаря. Варто відзначити, що будь-які навантаження необхідно починати з мінімальних, поступово нарощуючи інтенсивність. Їх починають в умовах стаціонару, під наглядом фахівців.

Реабілітація інфаркту передбачає повільну ходьбу протягом 10 хвилин, під наглядом лікаря за пульсом і тиском. Поступово прогулянки збільшують, через півтора місяці реабілітаційного періоду після інфаркту вони повинні досягти мінімум 30 хвилин.

Якщо в процесі реабілітації інфаркту міокарда хворий нормально переносить прогулянки, йому призначають фізичні вправи, які збагачують серце киснем. Це може бути скандинавська ходьба, велосипедні прогулянки, відвідування басейну, ходьба по біговій доріжці. Залежно від показань відновлення організму після інфаркту, лікар призначає індивідуальну лікувальну гімнастику.

Якщо вага хворого, який переніс інфаркт міокарда, перевищує норму, його необхідно скинути. Для цього призначається відповідна низькокалорійна дієта, але вона повинна бути досить повноцінної, щоб забезпечити відновлення міокарда.

Дієта в реабілітаційний період

Дієта в комплексному лікуванні та реабілітації дозволяє відновити життєві функції організму, знизити ризик повторного нападу інфаркту міокарда. Обмежується споживання солей, жирів, випічки і кількості рідини, що вживається. В обов’язковому порядку лікар призначає вітамінні комплекси.

Схожі матеріали: Інвалідність після інфаркту

Реабілітація після гострого інфаркту міокарда. Інфаркт міокардаДля кожного етапу реабілітації після інфаркту міокарда призначається відповідна дієта. У гострому періоді, як правило, в перший тиждень, бажано вживати протерту їжу. Це різноманітні овочеві супи, відварна яловичина, курка, риба, сухарі, кисломолочні продукти, каші, омлети на пару. У лікувальній дієті після інфаркту слід відмовитися від смаженої, жирної їжі, кави, алкоголю, твердих сирів, випічки і копчених продуктів. Харчування дробове, маленькими порціями, через кожні 4 години.

Через кілька тижнів (2-3) після інфаркту міокарда настає підгострий період. У цей час можна вводити раціон дробове незбиране харчування, дотримуючись без сольовий дієти. На четвертому тижні починається період рубцювання міокарда, призначається низькокалорійне харчування з вмістом солі до 3-5 гр і 1 літра рідини на добу. Бажано їсти багаті калієм родзинки, курагу, чорнослив, а також морепродукти з високим вмістом йоду.

У всіх періодах відновлення після інфаркту міокарда небажано вживати їжу, приготовлену на жирах тваринного походження, відмовитися від молочних продуктів. У третьому періоді відновлення після інфаркту можна вводити в раціон овочі та фрукти.

Психологічна підтримка

Людям, які перенесли це серйозне захворювання серця — інфаркт міокарда, дуже важлива, необхідно психологічна підтримка, реабілітація. Для кого-то досить участі і турботи рідних, близьких, більш чутливим в процесі реабілітації інфаркту потрібна допомога психолога, психотерапевта. Не потрібно відноситься до пацієнта після інфаркту як до тяжкохворого людині, обмежувати його фізичну активність, якщо вона не перевищує допустимі норми.

У цей період у хворих може з’явиться депресія і страх повторного нападу інфаркту міокарда. Упорядкований режим дня, регулярний прийом необхідних препаратів допоможуть нормалізувати психологічний стан. У більш важких випадках після інфаркту може з’явитися страх швидкої смерті, безвихідь, які тільки погіршують стан. У відновний період іноді бувають хворобливі відчуття в області серця, які також підриває впевненість в собі.

Щоб швидко відновитися після інфаркту міокарда, уникнути ризику повторного нападу, необхідно строго виконувати всі призначення лікаря. Помірна рухова активність, вживання тільки «правильних» продуктів, відмова від алкоголю, тютюну, підтримуюча терапія, реабілітація при інфаркті міокарда допоможуть поліпшити якість життя.

Після інфаркту міокарда: наслідки, реабілітація та ускладнення

Серцевий м’яз або міокард приймає на себе наслідки непрохідності коронарних артерій, що викликає некроз її тканин або інфаркт. Щоб уникнути після інфаркту міокарда наслідків і ускладнень, реабілітація повинна проводитися з дотриманням певних правил.

Реабілітація після гострого інфаркту міокарда. Інфаркт міокардаДля повного відновлення всіх параметрів серцевої діяльності хворий під наглядом лікаря проходить реабілітацію після інфаркту міокарда, яка складається з дієти, лікувальної гімнастики, медикаментозної корекції, психологічної адаптації та помірних навантажень.

Заживається інфаркт міокарда в реабілітації потребує обов’язково, так як вона попереджає можливі напади і знижує ризик погіршення роботи серцевого м’яза.

Наслідки інфаркту

На місці некрозу тканини виникає рубець повинен відновити скоротливу функцію, а в разі, якщо цей процес йде не досить добре, симптоми наслідків інфаркту міокарда можуть виглядати як:

  • Відновлення стенокардії;
  • Атеросклероз черевного або грудного відділу аорти;
  • Розширення вліво кордону серця;
  • Приглушеність першого серцевого тону;
  • Підвищення артеріального тиску;
  • Патологічний рубець на ЕКГ.

Небажані наслідки можуть настати в різні терміни, через що виділяють ускладнення інфаркту міокарда ранні і пізні. Весь післяінфарктний період умовно поділяється на два: найближчий, до 6 півроку, і віддалений — після шести місяців.

Ускладнення

Наслідки інфаркту міокарда можуть приймати форми, які ускладнюють життя хворого і навіть загрозливі йому летальним результатом. До ранніх ускладнень інфаркту міокарда відносяться прояви у вигляді:

  • Порушення ритмів роботи серця;
  • Порушення провідності серцевих імпульсів;
  • Гострої аневризми;
  • Гострих форм серцевої недостатності (розриву серця; серцевої астми або набряку легенів; аритмогенного і кардіогенного шоку);
  • Постінфарктної стенокардії;
  • Перикардиту;
  • Пристінкового тромбоендокардіта.

До більш пізніх ускладнень після інфаркту міокарда ставиться постінфарктний кардіосклероз, виражений в відхиленнях в процесі рубцювання, які проявляються в порушеннях серцевих ритмів, що проводить і скоротливої ​​здатності м’яза серця. До ускладнень гострого інфаркту міокарда більш пізнього періоду можна віднести психічні відхилення в стані хворого: некритичне поведінку, ейфорія, ускладнення подружніх відносин.

Порушення процесу рубцювання тканин може викликати важке ускладнення інфаркту міокарда — зупинку серця.

Види реабілітації

Реабілітація після гострого інфаркту міокарда. Інфаркт міокардаЗазвичай реабілітація триває досить довго. Відновлення хворого йде одночасно в напрямках:

  • Фізичної реабілітації при інфаркті міокарда (повернення працездатності і досягнення нормального функціонування серцево-судинної системи);
  • Психологічної реабілітації (перемоги над страхом повторного інфаркту);
  • Соціальної реабілітації (хворий або повертається до роботи через 4 місяці, або йому після інфаркту дають групу інвалідності).
  • Щоб поліпшити життя після інфаркту міокарда, реабілітація проводиться в умовах санаторію, якщо у хворого немає протипоказань загального характеру і з боку серцево-судинної системи.

    Дієта

    Написані численні дисертації та реферати про ускладнення інфаркту міокарда. І у всіх з них наголошується на необхідності дотримуватися певної дієти, особливо в період лікування і реабілітації після обширного інфаркту міокарда.

    Відразу після виявлення захворювання з харчування хворого виключається вживання солі. Йому прописується раціон з овочевих супів, нежирних молочних продуктів, рідких каш і морквяного соку.

    Пізніше дієта після інфаркту міокарда наказує зовсім відмовитися або не зловживати гострими приправами, жирними продуктами (м’ясом, салом, рибою, птицею), міцною кавою і чаєм, соліннями і копченостями, солодощами, алкоголем, борошняними виробами.

    Харчування після інфаркту міокарда призначене для створення максимально сприятливих умов для зміцнення серцевого м’яза і посиленого позбавлення від шкідливих продуктів обміну.

    Перелік того, що можна їсти після інфаркту, досить великий:

    • Мінімум жирів у вигляді рослинних масел: соняшникової, оливкової, соєвої, бавовняного, шафранового;
    • Нежирне відварене м’ясо: яловичина, курятина, свинина, кролятина, індичатина, дичину;
    • Відварна або запечена після відварювання нежирна біла риба (тріска, камбала) або жирна (оселедець, сардини, макрель, лососеві, тунець);
    • Молочні знежирені продукти (молоко, сир, сир, кефір);
    • Овочі: заморожені і свіжі, в відварному, свіжому або запеченому вигляді (картопля рекомендується приймати в їжу разом з мундиром);
    • Фрукти свіжі, несолодкі консервовані або сухофрукти;
    • Грецькі горіхи;
    • Хліб з грубо змеленого борошна, обдирного, зерновий, житній, бездріжджовий, сухарі (підсушені в домашніх умовах в духовці), печиво вівсяне;
    • Мелені злаки для каш, пудингів і Крупеніков;
    • Неміцний кава і чай, несолодкі напої, мінералка, несолодкі фруктові соки, пиво зі зниженим вмістом алкоголю;
    • Супи з овочів, молочні, круп’яні, борщ, щі;
    • Білковий омлет з 1 яйця в день;
    • Приправи в вигляді лимона, йогурту;
    • Спеції та трави в розумних кількостях.

    Приймати їжу слід невеликими порціями без перевантаження травного тракту через кожні 3-4 години.

    Профілактика ускладнень і рецидивів

    Життя після інфаркту міокарда підпорядковується певним правилам, серед яких основними є підтримання АТ в межах 140/90 і контроль ваги (а при необхідності — його зниження). Також вкрай важливими є перемога над шкідливими звичками, дотримання дієти, фізичні навантаження помірної ступеня і регулярний прийом виписаних медикаментів.

    Багатьох цікавить питання про можливість занять сексом після інфаркту. Він не протипоказаний тим, хто вже повернувся до доінфарктному рівню активності, але при цьому слід пам’ятати, що секс супроводжується значним фізичним навантаженням. Тому слід мати під рукою нітрогліцерин або інші нітросодержащіе препарати, які несумісні із засобами підвищення потенції, що робить віагру та інші стимулятори забороненими.

    При дотриманні основних правил реабілітації інфаркт може бути повністю вилікуваний без неприємних наслідків і ускладнень.

    Додати коментар
    Коментарі

    Інфаркт міокарда реабілітація

    Перш, ніж розглядати тему реабілітації, дізнаємося, що таке інфаркт міокарда, чому він розвивається, як виявляється. Повне інформування про нападі допоможе не тільки невідкладно вжити заходів для надання першої допомоги, а й попередити його розвиток.

    Інфаркт міокарда — це відмирання певної ділянки серцевого м’яза. Він є однією з форм ішемії серця. Головна причина — порушення кровообігу, що робить неможливим транспортування до серця потрібних обсягів кисню, мікроелементів і вітамінів.

    Причини інфаркту міокарда

    Існує ще цілий ряд причин, здатних спровокувати розвиток нападу, це такі хвороби як:

  • Атеросклероз, при якому характерна поява бляшок на стінках судин. Саме вони порушують кровообіг, провокуючи негативні наслідки;
  • Гіпертонія — в цьому випадку високий ризик виникнення кризів, при яких потреба міокарда в кисні збільшується, але його обсяги, що надходять до серцевого м’яза, залишаються колишніми;
  • Цукровий діабет, що супроводжується порушенням транспортної функції судин і гемоглобіну. Це спровокувало підвищення рівня глюкози.
  • Крім того, є і фактори підвищеного ризику. Наприклад, під цю групу підпадають люди, які досягли 45-річного віку, а також жінки — у них ризик розвитку нападу збільшується в два рази, особливо, під час менопаузи.

    Симптоми

    До симптомів інфаркту міокарда можна віднести наступні його прояви:

    • Сильний біль за грудиною, характер якої буває складно визначити. Людина відчуває то печіння, то колючі болі, то тиснуть;
    • Блідість шкіри;
    • Холодний піт;
    • Запаморочення;
    • Збої серцевих ритмів.

    Іноді напад може протікати і зовсім безсимптомно, про те, що він мав місце, людина дізнається тільки за результатами електрокардіограми. В інших випадках, навпаки, важлива кожна хвилина, тому що є ризик раптової смерті. Навіть якщо людині буде надана своєчасна медична допомога, за нею піде тривала реабілітація після інфаркту міокарда.

    Важливо! В період реабілітації спостерігається дуже високий ризик рецидиву. На нього припадає 20-40% від усіх випадків. Тому, до лікування і відновлення здоров’я потрібно поставитися дуже уважно.

    Що передбачає реабілітація

    Крім того, що пацієнтові доведеться приймати всі лікарські препарати, призначені лікарем, він повинен буде дотримуватися всіх рекомендацій, які включає в себе реабілітація після інфаркту в домашніх умовах. Насамперед знадобиться стабілізувати емоційний фон. Людині, ще під час перебування в лікарні, обов’язково розкажуть про всі ризики, які мають місце в даному випадку. Зокрема, буде обговорюватися питання рецидиву, який представляє ще більш високу небезпеку, якщо виникає слідом за першим нападом, може привести до летального результату. Лікарям немає сенсу прикрашати, вони повинні донести до пацієнта реальну картину. Але, яким буде емоційний стан людини? Це ризик депресії, постійного стресу і нервового напруження, але дані чинники лише посилюють картину, підвищуючи ризик повторення нападу. Відповідно, реабілітація після гострого інфаркту міокарда повинна в першу чергу бути спрямована на його заспокоєння. У цьому можуть допомогти родичі, які надають підтримку, а також седативні препарати, стосовно прийому яких обов’язково потрібно проконсультуватися з лікарем.

    Реабілітація після гострого інфаркту міокарда. Інфаркт міокарда

    ЛФК — перше правило реабілітації

    Далі — фізична реабілітація після інфаркту міокарда. Вона теж має свої правила і рекомендації. З огляду на той факт, що напади все частіше і частіше трапляються у молодих людей, то перше питання, яке цікавить пацієнтів, це сексуальне життя. Якщо мова не йде про обширний інфаркт. що починати її дозволяється вже через кілька місяців. Але, якщо ситуація була більш серйозною, то індивідуальні рекомендації здатний дати тільки лікар.

    Також фізична реабілітація при інфаркті передбачає легкі фізичні навантаження, які допоможуть привести організм в тонус, відновити його здоров’я. Йдеться про лікувальну фізкультуру, заняття по якій хворий спочатку буде відвідувати в спеціалізованому центрі. Тут досвідчений інструктор підбере відповідний комплекс вправ, визначить оптимальні навантаження. Через деякий час чоловік зможе займатися ЛФК самостійно, роблячи вправи вдома. Якщо не нехтувати цим пунктом, то одужання настане дуже швидко.

    Реабілітація після гострого інфаркту міокарда. Інфаркт міокарда

    І остання умова для людей, які перенесли інфаркт міокарда — харчування, меню при реабілітації має суворо контролюватися. Насамперед потрібно наситити раціон тими продуктами, які допомагають відновити нормальну роботу серця. Це хліб, овочі зеленого кольору, а також фрукти. Потрібно пам’ятати, що їжа, що провокує підвищення рівня холестерину в крові, має бути по максимуму обмежена. Тому, краще мінімізувати або повністю виключити зі свого раціону жири тваринного походження. Також забороняється їсти копченості, ковбаси, смажені страви. Найкраще їсти їжу, приготовлену на пару. Повинна бути присутнім в раціоні і нежирна риба, а також відварне м’ясо птиці, тільки без шкіри. При дотриманні всіх правил харчування реабілітація хворих з інфарктом міокарда проходить з максимально високою швидкістю.

    Реабілітація після гострого інфаркту міокарда. Інфаркт міокарда

    Потрібно пам’ятати і те, що ризик рецидиву дуже високий, тому повинна проводитися не тільки реабілітація пацієнтів після інфаркту, але і профілактика повторних нападів. У цьому допоможе контроль власної ваги, контроль рівня глюкози, постійний моніторинг АТ. Також обов’язково потрібно відмовитися від шкідливих звичок. До заходів профілактики відносять і прийом препаратів з вмістом ацетилсаліцилової кислоти.

    Якщо говорити про інфаркт міокарда, реабілітацію після стентування, то в даному випадку зберігаються вище перераховані правила. Але, хворому доведеться пробути в стаціонарі більш тривалий час, щоб лікарі могли обстежити його після операції. До того ж, темпи наростання фізичних навантажень повинні бути мінімальними. Прийом аспірину в цьому випадку обов’язковий, він виключить утворення тромбів в стенті.

    Записи созданы 25534

    Похожие записи

    Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

    Вернуться наверх