Гіпертонічна хвороба і її профілактика. Лікування гіпертонічної хвороби

Гіпертонічна хвороба і її профілактика

Гіпертонічна хвороба і її профілактика.
Артеріальна гіпертонія, безсумнівно. одна з «хвороб цивілізації». У РФ на гіпертонічну хворобу страждає більше 17 мільйонів чоловік.

Гіпертонічна хвороба підвищення артеріального тиску від аорти до дрібних артеріальних судин (артеріол) включно. Вважається, що в осіб 17-40 років артеріальний тиск (АТ) в спокої має бути нижче 130/90 мм ртутного стовпа. у осіб віком 40-60 років нижче 140/90 мм ртутного стовпа, а в віці старше 60 років нижче 150/90 мм ртутного стовпа.

Артеріальна гіпертензія може бути проявом не тільки гіпертонічної хвороби. а ще близько 40 захворювань. Причому короткочасне підвищення артеріального тиску — нормальна реакція здорової людини. На гіпертонічну хворобу вказує стійке підвищення артеріального тиску в спокої.

Доведеними факторами ризику розвитку гіпертонічної хвороби у сучасної людини є.

  • Незбалансоване харчування;
  • Порушення ліпідного обміну;
  • ожиріння;
  • стреси;
  • Куріння і алкоголь;
  • Кухонна сіль;
  • Гіподинамія.

Гіпертонічна хвороба має Кілька стадій . У першій стадії реєструється нестійке підвищення артеріального тиску. Турбують головні болі. порушення сну, зниження розумової працездатності .

У другій стадії стійке підвищення артеріального тиску, можливі гіпертонічні кризи. минущі порушення мозкового кровообігу.

При третій стадії АД завжди висока. Є вторинні ураження органів і систем і ускладнення: інсульти, ішемічна хвороба серця. інфаркти міокарда.

Чи можлива профілактика гіпертонічної хвороби? Так, в якійсь мірі можлива. Кілька порад з цього приводу:

  • Необхідно відноситься до невдач як до закономірного результату допущених помилок. Навчіться ефективно справлятися зі стресом.
  • Постарайтеся не зловживати кухонною сіллю і великою кількістю рідини.
  • Не захоплюйтеся їжею, краще недоесть. ніж переїсти.
  • Ставтеся до фізичних навантажень як до необхідної частини вашого життя.
  • Змініть стиль життя: передбачте достатній сон, розумне чергування праці і відпочинку. відмова від куріння і зловживання алкоголем, розважальні подорожі. працю на дачі і т. д.
  • Не рідше 1 разу на рік сходіть на прийом до лікаря (моніторинг здоров’я, раннє розпізнавання гіпертонічної хвороби. З’ясування і усунення її причин.
  • У разі якщо гіпертонічна хвороба встановлена, лікуйтеся ефективно. використовуйте повний комплекс профілактичних заходів за призначенням лікаря.
  • База даних захищена авторським правом zodorov. ru
    звернутися до адміністрації

    Профілактика гіпертонічної хвороби

    Заходи профілактики гіпертонічної хвороби є предметом інтенсивних і глибоких досліджень. Гіпертонічна хвороба, як показали спостереження, — одне з найпоширеніших серцево-судинних захворювань у багатьох країнах.

    Хворі на гіпертонію в більшій мірі схильні до виникнення атеросклерозу, особливо артерій мозку, серця, нирок. Все це вказує на необхідність систематичного проведення заходів особистої та громадської профілактики даного захворювання, його своєчасного лікування.
    Епідеміологічні дослідження показали, що у третини хворих гіпертонічна хвороба протікає приховано.

    Гіпертонічна хвороба заслуговує самого серйозного уваги особливо тому, що вона веде до сильного зниження, а іноді і до втрати розумової і фізичної працездатності в зрілому віці, коли людина може принести максимальну користь суспільству. Крім того, гіпертонічна хвороба є однією з основних перешкод здорового довголіття.

    Про роль нервових механізмів в походженні гіпертонічної хвороби свідчать наступні факти: в переважній більшості випадків у хворих вдається встановити в минулому, до початку хвороби, наявність сильних нервових потрясінь, частих хвилювань, психічних травм. Досвід показує, що гіпертонічна хвороба значно частіше зустрічається у людей, схильних до багаторазовим і тривалим нервовим перенапруженням. Таким чином, величезна роль порушень нервово-психічної сфери у розвитку гіпертонічної хвороби є безперечною. Звичайно, мають значення особливості особистості і реакція нервової системи на зовнішні впливи.

    Певну роль у виникненні хвороби відіграє і спадковість. У відомих умовах сприяти розвитку гіпертонічної хвороби можуть також порушення харчування; має значення стать, вік. Так, жінки в період клімаксу (в 40-50 років) хворіють на гіпертонічну хворобу частіше, ніж чоловіки того ж віку. Підйоми артеріального тиску можуть спостерігатися у жінок під час вагітності, що може привести до серйозних ускладнень під час пологів. Тому в даному випадку лікувальні заходи повинні бути спрямовані на усунення токсикозу. Сприяти розвитку гіпертонічної хвороби може атеросклероз мозкових судин, особливо якщо він вражає певні відділи, які відають регулюванням судинного тонусу.

    Дуже важливе значення має порушення діяльності нирок. Зменшення кровопостачання нирок викликає вироблення особливої ​​речовини — реніну, який сприяє підвищенню кров’яного тиску. Але нирки мають і так званої ренопрівной функцією, яка полягає в тому, що мозкова зона нирок виробляє речовину, що руйнує в крові сполуки, що підвищують тиск (пресорні аміни). Якщо ж з якоїсь причини ця так звана протівогіпертензіонная функція нирок буде порушена, то кров’яний тиск підвищується і наполегливо тримається на високому рівні, незважаючи на проведення всебічного лікування сучасними засобами. У таких випадках вважають, що розвиток наполегливої ​​гіпертонії є наслідком порушення ренопрівной функції нирок.

    Профілактика гіпертонічної хвороби вимагає особливої уваги питанням харчування. Рекомендується уникати надмірного вживання м’яса і жирів. Дієта повинна бути помірно калорійною, з обмеженням вмісту білків, жирів і холестерину. Це допомагає попередити розвиток гіпертонічної хвороби та атеросклерозу.

    У людей з надмірною вагою слід періодично вдаватися до розвантажувальних дієт. Відоме обмеження в дієті повинно відповідати трудової діяльності. Крім того, істотне недоїдання сприяє розвитку гіпертонічної хвороби, викликаючи зміну реактивності вищих відділів центральної нервової системи. Правильний режим харчування без освіти надмірної ваги повинен бути достатнім для попередження функціональних розладів вищої нервової системи. Систематичний контроль за вагою — найкраща гарантія Привільне харчового режиму.
    Людина, що страждає на гіпертонічну хворобу, повинен бути помірний в прийомі рідини. Нормальна добова потреба у воді задовольняється 1-1,5 л всієї води, прийнятої за день у вигляді рідин, включаючи і рідкі страви за обідом. Близько 1 л рідини, крім того, людина отримує з води, що входить до складу продуктів. При відсутності серцевої недостатності хворий може собі дозволити прийом рідини в межах 2-2,5 л (краще не більше 1-1,2 л). Розподіляти питво треба рівномірно — не можна випивати відразу багато. Справа в тому, що рідина швидко всмоктується з кишечника, наповнюючи кров, збільшуючи її обсяг, що підвищує навантаження на серце. Воно повинно переміщати велику, ніж зазвичай, масу крові до тих пір, поки надлишок рідини не буде видалений через нирки, легені і шкіру.

    Перевтома хворого серця викликає схильність до набряків, а надлишок рідини тим більше погіршує її. Слід виключити вживання солінь, столову сіль обмежити до 5 г на добу. Надмірне споживання солі веде до порушення водно-сольового обміну, що сприяє гіпертонії. Спиртні напої, куріння також прискорюють розвиток захворювання, тому вони повинні бути категорично заборонені хворим на гіпертонію. Нікотин є отрутою для судин і нервів.

    Велике значення має доцільне розподіл годин роботи і відпочинку. Тривала і напружена робота, читання, розумова перевтома, особливо у осіб, схильних до гіпертонічної хвороби, сприяє її виникненню і розвитку.

    Особливу увагу слід приділяти фізичній культурі. Вона є своєрідною мірою захисту, тренує нервово-судинний апарат хворих на гіпертонічну хворобу, зменшує явища, пов’язані з порушеннями нервової системи, — головний біль, запаморочення, шум і тяжкість в голові, безсоння, загальну слабкість. Вправи повинні бути прості, ритмічні, виконуватися в спокійному темпі. Особливо велику роль відіграють регулярна ранкова гігієнічна гімнастика і постійні пішохідні прогулянки, особливо перед сном, тривалістю не менше години.

    Гіпертонічна хвороба, її профілактика

    Сучасний темп життя, урбанізація міст, Технізація і автоматизація виробництва, безсумнівно, створив ють підвищене навантаження на нервову і серцево-судинну системи. Не менша навантаження під час трудової діяльності доводиться і на інші системи управління і забезпечення організму. Ці навантаження могли б бути компенсовані і подолані за допомогою пристосувальнихмеханізмів, що виникають в процесі діяльності організму, якби люди самі не створювали додаткових стресів, що лежать в основі розвитку різних захворювань, в тому числі гіпертонічної і гіпотонічної хвороби.

    Різні чинники ризику і стресові впливу, особливо так звані словесні стреси, настільки сильні, що швидко викликають перенапруження функцій систем управління організмом, втягують в першу чергу найбільш реактивну нервову систему, в якій в результаті зіткнення возбудительного і гальмівного процесів в корі головного мозку виникає невроз. Слід підкреслити, що на тлі вживання алкоголю, куріння, шуму і інших впливів негативно впливають надзвичайні поєднання двох або декількох подразників, які можуть викликати невроз, що лежить в основі розвитку і клінічного прояву гіпертонічної хвороби.

    Стадія I цієї хвороби і є не що інше, як судинний невроз, який отримує прогресуючий перебіг. Згодом цей невроз під впливом несприятливих впливів набирає темпи в своєму розвитку, і таким чином на тлі нервового компонента включаються нові ланки патогенезу, такі, як атеросклероз магістральних артерій, порушення функції ренін-гипертензивной системи, а також метаболічні розлади, особливо ті, які призводять до ожиріння, зниження толерантності (витривалості) до вуглеводів, розвитку цукрового діабету та ін. Кожен з цих патологічних процесів посилює клінічний перебіг гіпертонічної хвороби.

    Найбільший радянський кардіолог A. Л. Мясников [1960] підкреслював, що немає гіпертонії і немає атеросклерозу як окремих захворювань, а існує єдина хвороба, яка проявляється у одних осіб як гіпертонія, у інших — як атеросклероз, а частіше за все тим і іншим болючим процесом одночасно або послідовно. Тому треба мати на увазі, що прогресуюче розвиток атеросклеротичного процесу погіршує перебіг гіпертонічної хвороби і, навпаки, інтенсивне перебіг артеріальної гіпертонії негативно впливає на атеросклеротичний процес, особливо коли він вражає коронарні і мозкові артерії. Підвищений артеріальний тиск постійно посилює навантаження на серце, нерідко ускладнює клінічний перебіг ішемічної хвороби серця. Гіпертонічні криз може часто стати навіть провісником розвитку інфаркту міокарда, тому наявність цих двох хвороб вимагає пильної уваги як лікаря, так і хворого, особливо в плані дотримання режиму праці та відпочинку.

    Правда, гіпертонічна хвороба може тривалий час протікати самостійно, без серйозних змін в серці, і в цьому випадку вона не так негативно позначається на загальному стані хворого, його працездатності і активності.

    А. Л. Мясников вказував, що підвищення артеріального тиску обумовлено первинним порушенням корковою і підкіркової регуляції судинної системи в результаті розлади вищої нервової діяльності з подальшим залученням до патологічного механізм гормональних чинників.

    Поряд з порушенням корковою нейродинаміки, т. Е. Складних, що регулюють життєдіяльність процесів, і з розладом функції вегетативних пресорних центрів, які керують тонусом судин, істотне значення набувають зміни нейрогуморальної регуляції (постійність внутрішнього середовища організму). Порушення рівноваги між адренергическими і холинергическими субстанціями, що виникає внаслідок підвищення тонусу симпатоадреналової системи, призводить до порушення місцевого і загального кровотоку, а також до розвитку змін структури і функції судинної стінки, перш за все судин нирок. Ішемія паренхіми нирок обумовлює порушення функції ренін-гипертензивной системи, посилення вироблення реніну і розвиток прессорного (сосудосуживающего) ефекту. У підвищенні тонусу судин велика роль належить гормонам надниркових залоз, і в першу чергу альдостерону, адреналіну і норадреналіну.

    Записи созданы 25534

    Похожие записи

    Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

    Вернуться наверх