Гель для місцевої анестезії слизової оболонки до ін’єкції

гігієнічні аспекти

Загальні положення.У приміщенні для очікування бажано мати санітарні бюлетені, брошури на теми стерилізації, знеболювання і безпеки лікування. Це підвищить відповідальність лікаря, допоможе збільшити кількість пацієнтів. За даними Dr. Christensen (1996), чистоту пацієнти ставлять на перше місце навіть перед такими критеріями, як професіоналізм і особистість лікаря. Чиста, затишна обстановка в кабінеті, де проводиться анестезія, білосніжний халат і комунікабельність доктора, наявність апаратури для моніторингу, чиста плювальниця створять позитивне враження у пацієнтів про вашій клініці.

Одягати рукавички, маску, мити руки лікар повинен перед пацієнтом. Стерильні інструменти слід розпаковувати, коли пацієнт уже сидить в кріслі.

Інструментарій.Стандартним вважається застосування як одноразових шприців і голок, так і карпульних шприців і дентальних голок. Сучасні шприци для карпул виготовляються з нержавіючої сталі, титану і високоміцної пластмаси. Це попереджає швидке зношення, так як кислі розчини місцевих анестетиків можуть роз’їдати метал і пластмасу. Стерильність шприца досягається будь-яким стандартним видом стерилізації. Карпульний шприц повинен дезінфікуватися після кожного пацієнта.

Одноразові пластмасові шприци кращі об’ємом 2 мл, що забезпечує раціональний, безпечний і економічний витрата місцевого анестетика.

Підготовка до ін’єкції.Так як на епітелії слизової оболонки порожнини рота знаходиться велика кількість мікроорганізмів, то перед уколом рекомендується проводити дезінфекцію місця ін’єкції за допомогою антисептичних розчинів (хлоргексидин, Корсодил і ін.). Обов’язкова аплікаційна анестезія. З метою раціонального витрати гелю для поверхневої анестезії можна використовувати одноразові пензлики (Microbrush «Юнидент», США) або мініапплікатори Quick Swab (Hager Worldwide, США).

Великі переваги мають карпул, так як введення анестетика здійснюється з стерильною циліндричної ампули без підготовчих заходів. Потрібно тільки не забувати протерти гумову пробку і металевий ковпачок марлевою кулькою, змоченим спиртом.

При застосуванні скляних ампул або флаконів і одноразових шприців і голок повинен бути забезпечений стерильний паркан. Розчин місцевого анестетика набирається довгою і товстої голкою, а ін’єкція робиться інший, більш тонкої. При використанні флаконів для забору рекомендуються також спеціальні голки.

Ін’єкція. Проводиться повільно (від 20-25 до 60 с). Обов’язковим елементом техніки місцевої анестезії є аспіраційний тест — зворотне відтягування поршня для виявлення крові в шприці (карпула) з метою попередження випадкового внутрішньосудинного введення місцевого анестетика. У шприці кращий упор для великого пальця у вигляді кільця. Потрібно звертати увагу на достатній час дії між аплікаційної анестезією і ін’єкцією, а також між ін’єкцією та початком втручання.

Тому в кабінеті бажано мати настінний годинник з секундною стрілкою.

Не можна застосовувати один шприц або голку для різних пацієнтів.

Завершення терміну експлуатації.Голки, карпул і ампули відразу після ін’єкції викидаються в спеціальний контейнер (банку) для гострих предметів. Одноразові шприци утилізуються за відповідними приписами як інфекційний матеріал.

Використання спрею і гелю Лидоксор для місцевої анестезії

Лидоксор – лікарський знеболюючий препарат для зовнішнього використання, основне активна речовина в складі – лідокаїн.

Цей засіб широко використовується в стоматології для аплікаційного знеболювання слизової оболонки ротової порожнини.

Лидоксор робить дуже сильний дезінфікуючий дію, має досить непоганий запах і приємний смак, не викликає неприємних відчуттів.

Склад і форма випуску

Головний компонент, який входить до складу медикаменту – лідокаїн, відомий своїм швидким і глибоким анестезуючою дією на оброблювану зону, за рахунок чого всі неприємні і хворобливі відчуття повністю виключаються при проведенні стоматологічних процедур. Додатково до складу препарату додані ароматичні речовини, що створюють приємний запах.

  • дистильована вода;
  • сорбітол;
  • тимол;
  • гліцерин;
  • ментол;
  • ксилітол;
  • 2.6-диметил;
  • ароматичні речовини;
  • бензонат натрію;
  • лідокаїн – 15%.

Крім того, є додаткові компоненти, що входять до складу, а саме: сахарин, завдяки якому препарат дуже приємний на смак, екстракти ромашки та деревію.

Препарат Лидоксор проводиться в двох формах – гель і спрей, при цьому, його фармакологічна дія залишається таким же, змінюється лише спосіб застосування. Спрей розфасований в ємностях об’ємом 30 мл, які необхідно зберігати в сухих і прохолодних приміщеннях.

Гель випускається в тюбиках масою 45г з різними смаковими добавками.

Фармакологічні властивості

Ліки володіє швидким анестезуючою ефектом, його дії вистачає для виключення болю і будь-яких неприємних відчуттів під час проведення стоматологічних процедур.

Такий результат виникає за рахунок блокування больових імпульсів, які передаються по нервових закінченнях. Ефект від застосування буде помітний вже через пару хвилин після нанесення засобу на слизову оболонку і зберігається протягом 10-20 хвилин, за цей час стоматолог встигає ввести більш сильний анестетик, через ін’єкцію в десну.

Лидоксор необхідний, як раз у тих випадках, коли пацієнт не бажає відчувати неприємні відчуття під час ін’єкції знеболювального препарату.

За допомогою даного способу можна уникнути неприємних відчуттів під час ін’єкції. Особливо це актуально для дітей, які дуже бояться уколів, і при будь-яких больових синдромах тут же починають лякатися і плакати, що дуже заважає роботі стоматолога і псує психіку дитини.

Актуальність призначення та протипоказання

Показання до застосування анестетика Лидоксор:

  • видалення зуба;
  • місцева анестезія слизової оболонки перед ін’єкцією;
  • видалення зубного каменю;
  • поверхневе знеболення при видаленні молочних зубів;
  • розтин і видалення пародотальных абсцесів.

Перед застосуванням анестетика слід переконатися у відсутності алергічної реакції на лідокаїн. Подібний стан може проявлятися у вигляді дерматиту, кропив’янки, а в більш важких формах у вигляді набряку, анафілактичного шоку, астми, набряку Квінке.

Дуже важливо зробити алергічну пробу до проведення анестезуючою процедури, особливо це стосується дітей, у них також може виникнути алергічна реакція на лідокаїн. Це єдине протипоказання до застосування препарату.

Спосіб застосування

Спрей і гель мають різну консистенцію, тому й застосовують по-різному.

При використанні гелю поверхню слизової необхідно трохи підсушити, видавити певну кількість препарату з тюбика і намазати необхідну ділянку.

Для отримання максимального ефекту можна нанести гель на ватний тампон і обмотати їм підготовлену зону. Тампон можна прикласти до потрібного місця і залишити на хвилину, це робиться для отримання ще більш швидкого і сильного результату.

Спрей застосовується іншим методом, але вельми схожим. Першим ділом потрібно осушити слизову оболонку рота. Далі направити розпилювач в необхідний ділянку і декілька разів натиснути на клапан, тим самим, потрібна зона буде піддана дії анестетика.

Не рекомендується розприскувати препарат далеко від ротової порожнини, оскільки він може потрапити на обличчя і в очі.

Спрей VS гель

Головним плюсом Лидоксора є те, що він не викликає відчуття поколювання або опіків на слизовій. Тому препаратом можуть користуватися пацієнти, у яких алергія на бензокаїн, адже його в даному засобі немає, а значить, їх здоров’ю нічого не загрожує.

Варто зазначити, у кожній з форм випуску засоби є свої переваги і недоліки, а саме: гель має кращу зв’язок з тканинами, завдяки чому не стікає з необхідної зони, а надійно закріплюється на ній, спрей ж цим похвалитися не може.

На відміну від спрею при нанесенні гелю не буває масштабного розпилення анестетика в ротовій порожнині. Він наноситься строго на необхідну ділянку, не викликає у людини неприємних відчуттів.

Саме тому більшість стоматологів віддають перевагу засобу на гелевою основі, а не у вигляді аерозолю.

Сьогодні водила восьмилітнього сина на прийом до стоматолога, у нього вночі сильно розболівся зуб. У кабінеті дантист запропонував скористатися Лидоксором для того, щоб дитина не відчув введення знеболювальної речовини і не боявся уколу.

Зрозуміло, я погодилася, і не дарма. Гель хоча і не самий дешевий, але через кілька хвилин засіб подіяло, а дитина навіть не помітив, як йому зробили укол, і видалили зуб. Тепер він зовсім не боїться ходити до стоматолога.

Про сучасне знеболювання в стоматології:

Вартість препарату та його аналоги

Препарат не дуже дорогий, але і не найдешевший, так середня ціна в Росії становить 500 рублів за тюбик гелю вагою в 45г і за 30мл спрею Лидоксор.

За ці гроші пацієнти отримують абсолютно безболісний прийом у стоматолога, оскільки препарат повністю прибирає всі больові відчуття при введенні анестезуючою ін’єкції.

Найпопулярнішим аналогом даного препарату є Камістад, це засіб також знімає біль і запалення у ротовій порожнині. Дуже

часто використовується в стоматології для знеболювання слизових оболонок. Виробляється у вигляді гелю з жовтуватим відтінком.

Ще один аналог – знеболюючий гель Десенсетин. Також застосовується перед введенням анестезії. Не має жодних побічних ефектів, завдяки чому його можна використовувати при роботі з дітьми різних вікових категорій.

Класифікація методів місцевої анестезії

Відео: Місцева анестезія

КЛАСИФІКАЦІЯ МЕТОДІВ МІСЦЕВОЇ АНЕСТЕЗІЇ

Значне різноманіття методів місцевої анестезії, що розрізняються по їх застосуванню і характером виключення больової чутливості, в певній мірі ускладнює їх сис-тематику. В даний час в стоматології все методи місцевої анестезії прийнято ділити на дві групи — ін`єкційні та неін`єкційних. До групи ін`єкційних методів відносяться: інфільтраційний, провідникової і метод повзучого інфільтрату по А. В. Вишневському. Групу неін`єкційних складають хімічний, фізичний і фізико-хімічний методи.

Неін`єкційних методи місцевої анестезії

Неін`єкційним методами місцевої анестезії називаються такі, які забезпечують поверхневе знеболювання тканин без ін`єкції (вливання) в них знеболюючих речовин.

Хімічний, або аплікаційний, метод місцевої анестезії полягає в прикладанні, змащення або втиранні анестетика в тканини, що підлягають обезболиванию. Зазначений метод в основному застосовується для анестезії слизових оболонок порожнини рота і носа. При цьому використовуються речовини, досить легко проникають в тканину слизової оболонки (дикаин, ксі-каїн, анестезин та ін.).

Перед застосуванням аплікаційного методу анестезії ділянку слизової оболонки, що підлягає знеболювання, обсушують за допомогою ватних тампонів і ізолюють від слини ватними валиками. Ватний тампон або валик, змочений анестетиком (дикаин, ксікаін) або присипаний порошком (анестезин), прикладають на 2-3 хв до знеболюючих ділянці.

Відео: Класична аденотомия під місцевою анестезією

Відео: Все відео за стоматології

Фізичний метод анестезії полягає в поверхневому заморожуванні знеболюючі тканин за допомогою рідких речовин з низькою температурою кипіння. При нанесенні цих речовин на ділянку, що підлягає знеболювання, в результаті їх швидкого випаровування відбувається охолодження і навіть заморожування тканин, що веде до блокування поверхневих нервових закінчень і, отже, до поверхневої анестезії цієї ділянки. Для заморожування використовують хлоретил, який має температуру кипіння 12-13 ° С, направляючи з капіляра ампули його струмінь з відстані 30-35 см на заморожують ділянку слизової оболонки або шкіри. В даний час цей метод представляє історичний інтерес.

Фізико-хімічний метод анестезії полягає у введенні в тканини анестетика шляхом електрофорезу. Анестетик застосовують за допомогою апаратів для гальванізації (АГН, «Поток-1») з анода. При цьому марлю, змочену розчином анестетика (5-10% розчин новокаїну з адреналіном), накладають на знеболюючих поверхню, на неї поміщають вологу гидрофильную прокладку товщиною 1 см, а потім — станіолевий електрод. Другий електрод (катод) розташовують в межлопаточной області або на передпліччі. Сила струму залежить від відчуття (15-20 мА). Тривалість експозиції 40-60 хв. Глибина знеболювання шкіри і підлеглих тканин близько 5 мм. Метод застосовується при лікуванні невралгії трійчастого нерва.

Відео: Анестезія

Ін`єкційні методи місцевої анестезії

Ін`єкційними методами називають такі методи місцевої анестезії, при яких розчин анестетика вводиться в тканини за допомогою порожнистої голки або високого тиску (безголкового спосіб). При клінічному випробуванні безголкового способу місцевої анестезії (введення в тканини розчину анестетика в вигляді найтоншої струменя під високим тиском) встановлені безболісність самої ін`єкції, швидке настання анестезії і мінімальний витрата розчину анестетика. Безголкового спосіб місцевої анестезії вийшов зі стадії клінічної перевірки і застосовується в стоматологічних поліклініках та стаціонарах.

Записи созданы 25534

Похожие записи

Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

Вернуться наверх