Препарати для лікування суглобів коліна

Список препаратів для лікування артрозу колінного суглоба

Артроз колінного суглоба (гонартроз) — складне захворювання, яке не завжди піддається лікуванню. Тому в даній статті ми підготували для вас список ліків, найбільш ефективних при лікуванні цього захворювання.

Швидка навігація по статті:

1-я група ліків: протизапальні засоби
Чим же небезпечний прийом НПЗЗ?
2-я група засобів: хондропротектори
Про що важливо пам’ятати при лікуванні хондропротекторами?
Препарати для внутрішньосуглобового введення
Ліки місцевої дії

Попередження: вся інформація про лікарські засоби при артрозі колінного суглоба опублікована виключно з інформаційними цілями для особистого ознайомлення. Не намагайтеся самостійно використовувати їх без консультації лікаря: самолікування може завдати непоправної шкоди вашому здоров’ю!

Всі медикаменти для лікування остеоартрозу коліна можна розділити на кілька великих груп за механізмом дії.

1-я група: протизапальні засоби

аертал - одне з нових ліків при гонартрозе

Аертал — одне з нових ліків при гонартрозе

Саме з нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) і починається зазвичай лікування остеоартрозу коліна.

До цієї групи препаратів відносяться такі медикаменти, як аспірин (ацетилсаліцилова кислота), фенілбутазон, етодолак, індометацин, суліндак, ібупрофен, піроксикам, ацеклофенак, теноксикам, диклофенак, лорноксикам, напроксен, рофекоксиб, кетопрофен, мелоксикам, набуметон, тіапрофенова кислота, німесулід, флурбипрофен, целекоксиб і інші.

НПЗЗ розрізняються як за силою дії, так і за ймовірністю розвитку побічних ефектів.

Ці кошти не містять в собі протизапальних гормонів, але тим не менш в більшості випадків уміють добре справлятися з болями в суглобах і зменшувати запалення в них.

Так, найбільшим протибольовими ефектом зазвичай мають кетопрофен, диклофенак, індометацин, в той час як аспірин, ібупрофен, амідопірин знімають болі істотно гірше. Але оскільки у багатьох людей можуть бути індивідуальні реакції на різні медикаменти, то у них ефективність цих ліків може істотно відрізнятися від загальноприйнятих норм — як в одну, так і в іншу сторону.

Прийнято вважати, що найбільшим протизапальним ефектом володіють такі кошти, як індометацин, диклофенак, флурбипрофен, а ібупрофен, аспірин та напроксен, навпаки, вміють знижувати запалення гірше.

Побічні ефекти

На жаль, незважаючи на те, що нестероїдні протизапальні засоби зазвичай допомагають ефективно знімати біль при остеоартрозі та інших хворобах, вони не дуже безпечні для здоров’я і мають досить сильними побічними ефектами. Саме тому лікарі зазвичай призначають їх не дуже тривалими курсами і по можливості в невеликих дозах.

Чим же небезпечний прийом НПЗЗ?

А) проблеми з боку шлунково-кишкового тракту, в першу чергу — вплив на слизову оболонку шлунка

нпзз викликають побічні ефекти з боку шлунка

НПЗЗ викликають побічні ефекти з боку шлунка

Прийом НПЗП різко підвищує ймовірність розвитку ерозій і навіть виразок слизової оболонки шлунка. Особливо це стосується людей, що мали раніше (або в даний момент) такі захворювання, як гастрити і виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, а також літніх пацієнтів.

Однак останнім часом були синтезовані НПЗП нового покоління, у яких негативний вплив на шлунково кишковий тракт значно знижено.

Ця група ліків називаються селективними інгібіторами ЦОГ-2, і до неї відносяться такі засоби, як німесулід і целекоксиб.

Б) побічні ефекти з боку нирок

НПЗЗ зменшують швидкість ниркового кровотоку, а також сприяють затримці води і натрію в організмі, що може сприяти підвищенню кров’яного тиску, а також розвитку гострої серцевої недостатності і ниркової недостатності.

В) проблеми з боку серця і кровоносних судин

Нестероїдні протизапальні засоби, крім іншого, впливають і на систему згортання крові. При неправильному їх прийомі у пацієнтів можуть розвиватися тромбози судин і навіть інсульт або інфаркт міокарда. До медикаментів, для яких властиво такий вплив, відносяться в першу чергу ті самі інгібітори ЦОГ-2, які знижують ризик розвитку шлункових ускладнень.

Про що слід пам’ятати, приймаючи НПЗЗ

Як ви бачите, нестероїдні засоби зовсім не так нешкідливі, як це прийнято вважати. Саме тому не варто самостійно призначати собі таке лікування, а потрібно звернутися до лікаря, який підбере відповідний саме для вас препарат і його дозу.

протизапальні препарати для суглобівЯкщо є необхідність приймати знеболюючі при артрозі колінного суглоба довго, краще використовувати для цих ліків інших груп, які при тривалому прийомі не дають таких шкідливих побічних ефектів і мають великий селективним (вибірковим) дією, не надаючи негативного впливу на шлункову, ниркову або серцево-судинну системи.

Для цих цілей більше підходить препарати типу мовалиса, які можна приймати тривалими курсами — від декількох тижнів до декількох місяців і більше — але, зрозуміло, теж тільки під контролем лікаря.

Крім того, прийом НПЗП загрожує тим, що він «затушовує» симптоми артрозу: як відомо, біль — це сигнал від організму про те, що в ньому щось не в порядку. Якщо біль завдяки прийому цих ліків повністю знімається, то висока ймовірність того, що людина з таким захворюванням махне на хворобу рукою, розслабиться і не буде робити нічого для одужання, крім прийому протибольових ліків.

Такий підхід дуже небезпечний, тому що, незважаючи на відсутність болю, хвороба продовжує прогресувати, хрящова тканина, як і раніше руйнується, а людина може думати, що у нього все в порядку зі здоров’ям і турбуватися йому нема про що.

Насправді правильний підхід до прийому НПЗЗ повинен бути наступним: необхідно приймати ці ліки за призначенням лікаря, але не для того, щоб забути про хвороби, а для того, щоб створити можливість без болю в суглобах проходити комплексне лікування: приймати інші ліки, які необхідні для лікування остеоартрозу, проходити необхідні фізіотерапевтичні процедури, курси масажу та інші лікувальні заходи, які неможливо було б здійснювати за наявності болів.

2-я група засобів: хондропротектори

хондропротектори - найважливіші ліки при артрозі суглобів

Хондропротектори — найважливіші ліки при артрозі суглобів

Хондропротектори (ХП) — це ліки, які сприяють захисту хрящової тканини і посилення її освіти (синтезу) в суглобах.

На відміну від протизапальних препаратів, ХП не просто прибирають симптоми артрозу колінного суглоба, але і впливають на саму причину остеоартрозу — сприяють поліпшенню харчування хрящової тканини і її відновленню. У цьому сенсі хондропротектори — одні з найбільш важливих ліків для лікування даного захворювання.

До цієї групи засобів відносяться такі діючі речовини, як хондроїтин сульфат і глюкозамін. Вони можуть в різних комбінаціях входити до складу різних ліків — таких, як Дона, Терафрекс, артрит, Структум, Хондроксид, Ельбона, Хондроитин акос, Хондролон, Зинаксин, Артрін і інші.

Артрит

Артрит — комбінований препарат, що містить порівну і глюкозамін, і хондроитинсульфат (по 500 мг кожного в одній капсулі). Препарат випускається американською компанією Юніфарм, вартість однієї його упаковки, в залежності від кількості капсул, коштує від 500 до 1700 рублів. Артрит вважається одним з кращих хондропротекторов на справжній момент.

Терафлекс

Ці ліки — теж комбіноване: одна його капсула містить 500 мг глюкозаміну і 400 мг хондроїтин сульфату, і випускається німецькою компанією Bayer. Приймають Терафлекс, в залежності від стадії хвороби, по 2-3 капсули на добу. Коштує він, в залежності від кількості таблеток, від 600 рублів (за упаковку 30 капсул) до 1500 (120 капсул) і вище.

Дона

Дона містить тільки глюкозамін. Випускається Дона в вигляді саше (пакетики з порошками для прийому всередину), капсул, а також ампул для введення. Для найбільш ефективного лікування виробники рекомендують поєднувати його прийом всередину з внутрім’язовими ін’єкціями.

Дане ліки випускається компанією Роттафарм ( «Rottapharm») і ціна його становить від 1000 до 1300 рублів — як на капсули і саше, так і на ампули.

Хондролон

хондролон

Хондролон

Це — моно-препарат хондроїтин сульфату, який випускається російської фармацевтичною компанією «Мікроген». Випускається він у вигляді сухої речовини в ампулах для розведення і подальшого введення.

Одна ампула, яку необхідно розвести в 1 мл води, містить 100 мг активної речовини. Вводять хондролон по 1 або 2 (при гарній переносимості) ампули через день курсом 25-30 ін’єкцій. Ціна його на початок 2013 року становить від 1000 до 1200 рублів за упаковку з 10 ампул.

Структум

Структум — це теж моно-препарат, який містить хондроїтин сульфат в кількості 250 і 500 мг. Випускається компанією П’єр Фабр Медикамент Продакшнс (Франція).

Він призначається в дозі 1000 мг на добу, т. Е. Необхідно приймати 2 капсули в день по 500 мг або чотири — про 250 мг. Упаковка з 60 капсулами цього хондропротектора обійдеться вам в 1200-1300 рублів,.

Ельбона

Ельбона — російське засіб, до складу якого входить лише глюкозамін сульфат. Випускається ці ліки в 2 мл ампулах (плюс 1 мл ампули з розчинником) для внутрішньом’язового введення; одна ампула містить 400 мг діючої речовини.

Хондроітин АКОС

Як видно з назви, цей ХП — також моно-ліки, що містить хондроїтин сульфат в кількості 250 мг діючої речовини в одній капсулі. Ці ліки, так само як і попереднє, випускається в Росії.

Хондроксид

мазь хондроксид для суглобів аналоги

Мазь Хондроксид для суглобів

Це медзасоби містить тільки одну діючу речовину — хондроїтин сульфат, проте випускається не тільки у вигляді капсул (по 250 мг) але і у вигляді 5% — ної мазі. Він випускається російської фармкомпанією Нижфарм.

Для терапевтичного ефекту доза цих ліків, як і у інших представників цієї групи, повинна становити 1000 мг діючої речовини на добу, т. Е. По 4 капсули в день.

Упаковка з 60 капсул обійдеться в 400-500 рублів. Мазь же в 30 грамової тубі буде коштує від 250 до 300 рублів ().

Про що важливо пам’ятати пацієнту при лікуванні хондропротекторами?

  • Перш за все, Хондропротектівние ліки — це препарати уповільненої дії. Це означає, що ефект від лікування розвивається дуже повільно, і його можна побачити тільки через 3-5 місяців, а курс лікування цими препаратами становить від 6 до 12 місяців і іноді більш; запасіться терпінням.
  • ХП працюють тільки ранніх стадіях артрозу — на 1 і 2 ступеня; при 3 ступеня цього захворювання хондропротектори приймати вже не має сенсу, так як на ній вся хрящова тканина суглоба вже зруйнована і відновлюватися там просто нема чому.
  • Серед лікарів зараз немає спільної думки про те, чи варто при приймати глюкозамін і хондроїтин сульфат разом або окремо. Є дослідження, які говорять про те, що при спільному введенні цих двох речовин вони можуть послаблювати дію один одного. Але поки це питання залишається відкритим, краще залишити його на розсуд вашого лікуючого лікаря і по можливості віддавати перевагу продукції великих, надійних фармацевтичних компаній з високою якістю продукції.

Медикаменти для внутрішньосуглобового введення (ін’єкції всередину суглоба)

ін'єкції в колінний суглоб препарати

Крім ліків, що призначаються всередину і внутрішньом’язово, великий терапевтичний ефект при остеоартрозі дає введення різних лікарських засобів прямо в порожнину суглоба (внутрішньосуглобові ін’єкції). Завдяки такому способу введення ліків безпосередньо потрапляють прямо в область впливу — в синовіальну рідину, через яку і харчується хрящова тканина.

Найчастіше для введення в суглоб використовують кортикостероїдні протизапальні гормони: гідрокортизон, кеналог, целестон, дипроспан, флостерон і інші. Ці кошти вводяться всередину суглоба, оскільки при прийомі в таблетках такі ліки дають дуже багато побічних ефектів. Але при введенні прямо в суглоб вони дуже швидко і ефективно зменшують болі і запалення в суглобі, полегшуючи стан хворого.

Важливий момент: кортикостероїди, як і препарати НПЗЗ, не лікують остеоартроз, а тільки мають протизапальну і противоболевое дію. Для того, щоб по-справжньому лікувати це захворювання, необхідно використовувати інші препарати — ті ж хондропротектори.

Також в останні роки використовується такий метод лікування, як внутрішньосуглобове введення гіалуронової кислоти (гіалоруната натрію). Це засіб діє на суглоб як «рідкий протез» або додаткова синовіальна рідина, яка немов створює в суглобі захисний шар, що поліпшує рух в суглобі, сприяє зменшенню травматизації суглоба при рухах, зволожує хрящову тканину і покращує її живлення.

Гіалуронат натрію випускається у вигляді таких препаратів, як ферматрон, дьюралан, Остеніл, сінвіск. Лікувальний ефект від введення цих медикаментів зазвичай буває дуже хороший, але, на жаль, таке лікування може собі дозволити далеко не кожен.

Так, одна доза ферматрона для внутрішньосуглобового введення обійдеться в 3500-4000 рублів, в той час як лікувальний курс складає 3-4 ін’єкції 1 раз на тиждень до кожного хворий суглоб. Тому велика ціна — єдиний фактор, який стримує розвиток цього методу лікування.

Ліки місцевої дії

Хороший лікувальний ефект при гонартрозе надають і різні медикаменти, які застосовуються місцево.

Так, в якості лікувальних мазей і гелів для місцевого застосування добре себе показали такі мазі, як Фастум-гель, індометаціновая і бутадіоновая мазі, Меновазин, Вольтарен-гель, Никофлекс-крем, Еспол, диклофенак-мазь і багато інших.

Вони надають хорошу лікувальну дію, однак важливо пам’ятати про те, що через шкіру до «місця призначення» — хворого суглоба — проходить лише від 4 до 8% лікарської речовини, тому протизапальну і противоболевое лікування мазями, кремами і гелями майже завжди необхідно доповнювати ліками, прийнятими всередину або внутрішньом’язово.

Для приготування лікувальних компресів можна використовувати різні лікувальні речовини для зовнішнього застосування. До них відносяться, наприклад, бішофіт (похідне нафти, що надає благотворний вплив при артрозі), димексид (протизапальну і противоболевое ліки, яке добре проникає через шкіру), а також медична жовч, яка володіє хорошими зігріваючими і розсмоктуючими властивостями.

Однак для того, щоб тримати під контролем таке складне захворювання, як артроз колінних суглобів, іноді буває недостатньо тільки прийому препаратів в тому чи іншому вигляді.

Медикаментозне лікування необхідно поєднувати з фізіотерапевтичними процедурами при артрозі суглобів, санаторно-курортним лікуванням, а також, якщо ваш лікуючий лікар не заперечує, можна використовувати ефективні народні рецепти лікування гонартрозу.

І пам’ятайте: для ефективної терапії артрозу колінного суглоба небезпечно займатися самолікуванням. При виникненні болю в суглобах обов’язково зверніться до лікаря!

ArtrozamNet. ru

Ефективні препарати від артрозу колінного суглоба

Суглоби в організмі людини мають особливу гнучкістю. Їх робота пов’язана з виробленням змащення — синовіальної рідини. З плином часу за рахунок відкладення кристалів отруйних сполук знижується рухливість суглобів. Для того щоб ліквідувати почуття болю, лікар рекомендує для лікування препарати від артрозу колінного суглоба.

Захворювання формується при нераціональному і при надмірному харчуванні. Організм не в повному обсязі видаляє отруйні продукти розпаду, і вони відкладаються на суглобових поверхнях, викликаючи появу болю в ураженому органі. Концентрація отруйних сполук при артрозі колінного суглоба висока, і накопичуються солі багато років.

В області коліна відбувається цементування суглоба, він втрачає рухливість. Провокуючими факторами для людей старше 50 років є:

  • Малорухливий спосіб життя;
  • Ожиріння;
  • Супутні недуги;
  • Спадковість.

У молодих людей обмеження рухливості в області тазостегнового суглоба і поява болю викликані травматичними ушкодженнями тканин, розривом зв’язок і сухожиль.

Хворі при артрозі колінного суглоба відчувають:

  • Обмеження руху в області ураженого органу;
  • Набряк тканин;
  • Біль при згинанні;
  • Гиперестезию в області ураженого органу.

Після встановлення діагнозу лікар призначає препарати для лікування запального недуги.

НПЗП для хворих суглобів

препарати для хворих суглобів

При артрозі колінного суглоба страждає суглобовий хрящ. Дегенеративний процес вражає оболонку суглоба, його капсулу, навколосуглобових м’язи. У початковій стадії хвороби болі з’являються епізодично, пов’язані вони з фізичним навантаженням. Лікар рекомендує ефективне лікування нестероїдними протизапальними засобами. Вони мають різне хімічну будову і володіють активним жарознижуючим ефектом. При загостренні недуги препарати знімають освіту компонентів запалення:

  • Тромбоксану;
  • Простациклінів;
  • Простагландинів.

Препарати индолуксусной — індометацин, кліноріл, толектін — перешкоджають переміщенню лейкоцитів у вогнище запалення, ефективні при артрозі колінного суглоба. У піразолонових коштів інший механізм впливу: вони знижують енергетичний потенціал у вогнищі запалення, зменшують проникність судинної стінки. Багатьом хворим допомагають засоби:

  • Бутадион.
  • Анальгін.
  • Тандер.
  • Кетазон.
  • Диклофенак — препарат з ряду фенілоцтової кислоти. Він гальмує систему освіти простагландинів і концентрується в запальному вогнищі, надаючи жарознижувальну дію. Для усунення болю бажано використовувати за призначенням фахівця препарати — похідні антраниловой кислоти:

  • Арлеор.
  • Дональгін.
  • Понстіл.
  • Опірін.
  • Хондропротектори — ефективні ліки при артрозі колінного суглоба

    хондропротектори

    У процесі використання препаратів-ходропротекторов зменшується запалення, набряклість і відчуття болю в суглобі. Препарати відновлюють всю поверхню хворого органу, сприяють збільшенню освіти мастила в суглобової сумці.

    Доцільно їх використання на початковій стадії процесу, приймати ліки необхідно регулярно, під контролем лікаря.

    Гіалуронова кислота здатна утримувати воду в хрящової тканини, забезпечуючи рухливість і гнучкість при артрозі колінного суглоба. Глюкозамін, виділений з панцирів крабів, перешкоджає витончення суглобового хряща, стимулює його регенерацію. Засіб сприяє зменшенню пухлини і відновлює затверділі, зруйновані суглоби. Препарати на основі глюкозаміну використовують в комплексному лікуванні захворювань суглобів.

    Роль судинних засобів в лікуванні суглобових недуг

    Для швидкого усунення запального процесу, зняття набряків при артрозі колінного суглоба лікар призначає судинні ліки. Вони покращують мікроциркуляцію в тканинах і плинність крові за рахунок зниження агрегації тромбоцитів.

    Препарати здатні розширювати кровоносні судини і знижувати м’язовий тонус. Успіх терапії артрозу досягається при одночасному збільшенні хворим дистанції для піших тренувань, що призводить до зникнення болю в ушкодженому суглобі.

    Трентал — найефективніший засіб, що впливає на капілярну мережу кровоносноїрусла. Він полегшує еритроцитів проходження через просвіт кровоносних судин за рахунок збільшення їх пластичності. Препарат вводиться внутрішньовенно або використовується у вигляді драже для прийому всередину.

    Судинні засоби виводяться нирками в складі метаболітів. Лікар призначає індивідуальну їх дозу для пацієнта, попередньо вивчивши реакцію організму на їх введення.

    Знеболюючі та кортикостероїдні препарати в терапії захворювання суглобів

    протипоказання до використання препаратів

    Болезаспокійливі засоби — основний напрямок в лікуванні артрозу колінного суглоба. Вони сповільнюють прогресування дегенеративного процесу, зменшують запалення, знімають біль. Основними дійовими ліками при артрозі є:

    • Кортикостероїди;
    • Знеболюючі засоби.

    Для терапії використовують преднізолон і гідрокортизон. Кортикостероїдні препарати усувають запалення, зменшують проникність капілярів, затримують ріст і розвиток сполучної тканини. Застосування дексаметазону при захворюванні суглобів дозволяє знизити запалення в тканини хворого органу.

    Лікар враховує загальний стан здоров’я пацієнта і протипоказання до використання препаратів:

    • Захворювання шлунка;
    • Цукровий діабет;
    • Остеопороз;
    • Епілепсію.

    Натуральні болезаспокійливі препарати швидко ліквідують біль, відновлюють хрящову тканину, забезпечують хворий орган живильними речовинами і обмежують поширення запалення в змінених тканинах.

    Відновлення хрящів за допомогою внутрішньосуглобових ін’єкцій

    Зовнішні засоби для лікування артрозу не завжди приносять очікуваний ефект. При дегенеративних змінах в суглобі вже з перших процедур пацієнт відчуває полегшення, якщо лікар призначає для лікування внутрісуглобні ін’єкції. Як вводиться лікарського засобу використовують:

  • Дипроспан.
  • Целестин.
  • Гідрокортизон.
  • Кеналог.
  • Дипроспан — глюкокортикоїдний препарат, який надає могутню протизапальну дію. При введенні всередину суглоба доза призначається лікарем індивідуально і залежить від розміру осередку ураження. Препарат не можна використовувати тривалий час у зв’язку з появою побічних ефектів, що впливають на стан нервової системи хворого.

    Кеналог є синтетичним кортикостероїдом, що володіє тривалою дією. Доза препарату визначається фахівцем індивідуально в залежності від тяжкості процесу і реакції хворого. Внутрішньосуглобове введення засобу може викликати побічні ефекти, а при системному застосуванні їх кількість різко зростає.

    Целестин дає меншу кількість побічних реакцій, має помірну мінеральним дією. Внутрісуглобні ін’єкції протипоказані хворим із захворюваннями ендокринної та центральної нервової системи.

    Стовбурові клітини для терапії артрозу

    стовбурові клітини для терапії артрозу

    Жоден препарат при лікуванні суглобових захворювань не робить настільки сильного ефекту, як стовбурова терапія. Епіфізарні кінці кісток суглобів покриваються асептичними омертвілими клітинами, які поширюються по всій поверхні суглобів.

    У комплексній терапії недуги використовують кошти, отримані зі стовбурових клітин. Їх дія обумовлена ​​стимуляцією харчування хворих суглобів, активізацією обміну речовин в організмі хворого. Завдяки використанню коштів болю в суглобах зменшуються або зникають безслідно. Стовбурові клітини при лікуванні артрозу вводяться системно або місцево в уражену запаленням область суглоба.

    Картістем — препарат, створений на основі стовбурових клітин. Він відновлює функції зруйнованих хрящів. Препарат вводиться в тканини, що оточують колінний суглоб. У коштів зі стовбурових клітин немає побічних ефектів, а стабільне поліпшення в стані хворого органу спостерігається після перших ін’єкцій препарату.

    Лікування стовбуровими клітинами повністю запобігає протезування хворих суглобів.

    Триаст для лікування зруйнованих хрящів

    Багато біологічно активні добавки використовуються медиками в терапії захворювань суглобів. До ліків подібного виду належить триаст — джерело хондроїтину сульфату і глюкозаміну. Вітамінний комплекс призначається лікарем після обстеження пацієнта.

    Препарат випускається в таблетках і протипоказаний при індивідуальній реакції хворого на складові компоненти. Також ліки випускається у вигляді крему. У його складі окрім глюкозаміну містяться лікувальні олії імбиру, куркуми, цейлонського коричного дерева, вітамін Е.

    Крем, що містить витяжки з лікарських рослин, комфортний у застосуванні, надає цілеспрямована дія на вогнища запалення в ушкодженому суглобі. Після його нанесення спостерігається знеболюючий ефект, а масло кориці має антимікробну і регенерує дією.

    Застосування триаст повертає рухливість суглобових хрящів. Після двох курсів використання зникають ниючі болі і відчуття скутості, зростає обсяг рухів в ураженому суглобі. Крем після нанесення надає масштабний проникаючий ефект і сприятливо впливає на весь організм хворого.

    Таблетки триаст містять в своєму складі рослинні компоненти і можуть використовуватися протягом тривалого часу. Після їх застосування зникають болі у метеочутливих людей, ліквідується запалення. Лікування проводиться під контролем лікаря тривалий час, до стабілізації стану хворого органу.

    Використання препаратів для лікування артрозу доступно кожному хворому, який під наглядом лікаря хоче відновити і зміцнити здоров’я колінного суглоба і продовжити молодість і здоров’я.

    Artrozmed. ru

    Ефективні препарати для суглобів. Препарати від болю в суглобах

    Високі навантаження на суглоби і зв’язки призводять до появи болів, виникнення дистрофічних процесів. Методів лікування існує безліч. Найголовнішим способом боротьби з патологією є лікувальна терапія. Вона допомагає усунути запалення, полегшити симптоматику, відновити функціонування зчленувань. Які препарати для суглобів рекомендовані до використання? У чому їх плюси і мінуси?

    Ефективні анальгетики

    Як видно з назви, це препарати від болю в суглобах. Всі анальгетики розділяється на кілька різновидів:

  • Ліки, до складу яких входить ацетамінофен. Ці препарати продаються без рецепта в аптеках. Представником даного класу є ліки «Тайленол». Дані медикаменти дозволяють усунути помірну біль.
  • Опіоїдні анальгетики. Їх придбати можна лише за рецептом лікаря.
  • Комбіновані препарати. У складі ліків містяться: опиоид, ацетамінофен.
  • Змішані і опіоїдні препарати для суглобів:

    • «Оксикодон».
    • «Трамадол».
    • «Морфін».
    • «Метадон».
    • «Оксіконтрін».
    • «Вікодін».

    Такі препарати призначаються лікарем при сильному болі. Прийом ліки досить часто супроводжують побічні ефекти. Дані медикаменти призначають, якщо пацієнт страждає не від запалення, а від сильних болів. Не можна виключати можливість звикання до них.

    Основною перевагою даної групи є відсутність неприємного впливу на шлунково-кишкового тракту і висока ефективність щодо усунення больового дискомфорту.

    Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)

    Вище розглянута група ліків усуває виключно біль. Нестероїдні препарати для суглобів впливають на організм трохи інакше. Вони дозволяють позбутися від двох неприємних симптомів хвороби: запалення, болю.

    Найпоширенішими представниками цього класу є:

    • «Аспірин».
    • «Диклофенак».
    • «Індометацин».
    • «Ібупрофен».
    • «Діфлунізала».
    • «Німесулід» ;.
    • «Лізінмоноацетілсаліцілат».
    • «Ацеклофенак».
    • «Суліндак».
    • «Етодолак».
    • «Кетопрофен».
    • «Лорноксикам».
    • «Флурбіпрофен».
    • «Набуметон».

    НПЗЗ блокують простагландини, які провокують запальний процес, але і є захисним фактором для шлунка. Саме тому більшість таких ліків дуже негативно впливає на систему шлунково-кишкового тракту.

    препарати для відновлення суглобів

    Найкращим протизапальною дією відрізняються препарати для суглобів:

    • «Диклофенак».
    • «Флурбіпрофен».
    • «Індометацин».

    Здатні найкраще усунути больовий синдром ліки:

    • «Кеторолак».
    • «Диклофенак».
    • «Кетопрофен».
    • «Індометацин».

    При цьому найбільшою агресивністю щодо ШКТ відрізняються медикаменти;

    • «Пироксикам».
    • «Кетопрофен».
    • «Індометацин».

    Пацієнтам, у яких діагностується гастрит, виразка, спостерігається висока кислотність, часто призначають ліки виборчого впливу:

    • «Целекоксиб».
    • «Мелоксикам».
    • «Німесулід».

    Використання ліки «Диклофенак» здатне підвищити ризик виникнення хвороб судин і серця.

    Застосування хвороба-модифікують антиревматичних препаратів (БМАРП)

    Дані кошти входять в медикаментозне (при діагнозі «артроз колінного суглоба») лікування. Препарати володіють різними принципами дії. Однак ефект завжди однаковий — прогресуюча хвороба сповільнюється або зупиняється.

    препарати для зв'язок і суглобів

    У цю групу входять такі ліки:

    • «Арава».
    • «Плаквеніл».
    • «Імуран».
    • «Цітоксан».
    • «Неорал».

    Дані медикаменти призначається хворим, у яких високий ризик незворотних руйнувань суглобів. Вони затребувані при боротьбі з псоріатичний, ревматоїдний, идиопатическим, юнацьким артритом. Такі препарати навіть у разі тривалого використання практично не надають побічних дій на організм, не провокують звикання до них.

    Великим недоліком цієї групи є вкрай повільне дію. Для отримання результатів необхідні тижні, а то й місяці регулярного лікування. Тому їх призначає лікар в комбінації з медикаментами, що відрізняються швидким дією — кортикостероїдами, НПЗЗ.

    Дані препарати для суглобів не дозволено використовувати хворим з патологіями нирок, печінки, при діагнозі «гіпертонія», після вакцинації.

    Ліки-хондропротектори

    Дані кошти здатні захистити хрящі зчленувань від руйнування. А, як відомо, це необхідна при діагнозі «артроз колінного суглоба» лікування.

    Препарати дозволяють досягти декількох позитивних результатів. При використанні хондропротекторів значно знижуються дозування НПЗЗ, оскільки дані ліки мають протизапальну властивість. При цьому переносяться вони значно краще.

    Хондропротектори запобігають прогресування патології. Це показують рентгенографічні знімки після тривалого прийому медикаментів.

    Однак результатів варто очікувати тільки через півроку регулярної терапії. При цьому найкращий ефект забезпечують дані медикаменти при початкових стадіях (1,2) артрозу.

    препарати від болю в суглобах

    Найпоширеніші препарати для відновлення суглобів:

    • «Хондролон».
    • «Структум».
    • «Хондроитин АКОС».
    • «Ельбона».
    • «Дона».
    • «Артрит».
    • «Терафлекс».

    Призначення кортикостероїдів

    Такі медикаменти імітують дію в організмі гормону кортизолу, який виробляється природним чином залозами. Він здатний надавати сприятливий вплив на багато систем. Крім того, гормон прекрасно контролює запальні процеси. Ліки випускається в різноманітних формах: мікстуру, таблетках, ін’єкціях, спреях, мазі, краплях.

    У цю групу входять такі препарати:

    • «Преднізолон».
    • «Целестон».
    • «Метипред».
    • «Дипроспан».

    Якщо порівняти їх з НПЗЗ, то кортикостероїди надають більш сильну протизапальну дію. Однак при їх використанні виникає висока вразливість організму перед інфекціями.

    Категорично забороняється самостійно їх застосовувати, знижувати дозування або повністю відмовлятися від даних ліків. Це може привести до неможливості адаптації наднирників до вжитим змін. В результаті чого гормон кортизол здатний знизиться до вкрай небезпечного рівня.

    Медикаменти, що вводяться в зчленування

    Якщо у пацієнта яскраво виражений дискомфорт, то лікар може призначити препарати від болю в суглобах, що вводяться безпосередньо в їх порожнину.

    Усунути неприємну симптоматику запалення дозволяють такі глюкокортикостероїди:

    • «Дипроспан».
    • «Гідрокортизон».
    • «Целестон».
    • «Кеналог».

    Оптимальним вважається введення хондропротекторів, які є «рідким протезом». Ефективні препарати для відновлення суглобів:

    • «Дьюралан».
    • «Сінвіск».
    • «Остеніл».
    • «Ферматрон».

    артроз колінного суглоба лікування препарати

    Дані препарати для лікування колінного суглоба дозволяють замінити необхідну рідину, поліпшити харчування хрящів. Недоліком таких медикаментів є висока їх вартість.

    Кошти місцевого впливу

    Великою популярністю користується така терапія. Широко затребувані такі препарати при артрозі суглобів:

    • «Фастум гель».
    • Мазь «Індометацин».
    • «Меновазин»;
    • Мазь «Бутадион».
    • «Вольтарен гель».
    • Мазь «Диклофенак».

    Лікувальні компреси із застосуванням даних препаратів, які в більшості випадків мають активною речовиною НПЗЗ, повинні обов’язково входити в комплексну терапію. Використання тільки місцевого впливу високого ефекту не забезпечить.

    Препарати для зв’язок і суглобів

    Лікування потрібно не тільки суглобам. Часто страждають і зв’язки. Сьогодні розроблено безліч ліків, добавок, призначених для зміцнення і лікування зчленувань і сполучних тканин. Але, на жаль, більшість з них недостатньо ефективні. А деякі з цих препаратів навіть не відповідають прийнятим стандартам якості.

    Більший ефект принесуть ті препарати для зв’язок і суглобів, які призначає лікар. Адже доктор підбере ліки, не просто усуває симптоматику на час, а медикамент, який сприяє відновленню сполучних тканин і хрящів.

    На підставі сучасних досліджень виділено такі препарати, що володіють найбільшою ефективністю:

  • «Глюкозамін сульфат». Ліки сприяє зміцненню зв’язок, суглобів.
  • «Хондроітин сульфат». Препарат також приносить сприятливий результат для сполучних тканин і зчленувань.
  • «Колаген». Засіб ефективно зміцнює суглоби, кістки, сприяє поліпшенню функціонування зв’язок. Крім того, сприятливо впливає на властивості шкіри.
  • Вітамін D, кальцій. Такі компоненти необхідно вживати одночасно. Вони сприяють зміцненню кісткової системи. Нестача вітаміну D здатний спровокувати запалення зчленувань і зв’язок.
  • «Метілсульфонілметан». Це з’єднання сприяє усуненню больового дискомфорту і може придушити запалення. Однак воно характеризується як засіб середньої ефективності, оскільки відновлення сполучних тканин не сприяє.

    препарати для колінного суглоба

  • Розглянемо деякі ліки, затребувані в лікуванні суглобів.

    Препарат «артрит»

    Ефективне комбінований засіб. Препарат містить дві діючі речовини:

    • Хондроїтину сульфат;
    • Глюкозаміну гідрохлориду.

    Ліки здатні стимулювати регенерацію хрящів, знижувати біль, позбавляти від запалення, покращувати рухливість зчленувань. Застосування засобу «артрит» дозволяє пацієнтові повністю відмовитися від вживання НПЗЗ.

    Ліки не призначається хворим, у яких спостерігається важке ураження нирок. Чи не рекомендовано воно до вживання вагітним, жінкам, які годують.

    Препарат «Індометацин»

    Ліки є активним НПЗЗ. Даний засіб широко затребуване при лікуванні суглобових захворювань, запальних патологіях сполучних тканин. Воно прекрасно усуває больовий дискомфорт.

    Однак незважаючи на високу ефективність препарату, він має безліч протипоказань. Тому перед застосуванням даного засобу обов’язково необхідно проконсультуватися з лікарем.

    Крім того, під час лікування медикаментом «Індометацин» слід постійно контролювати периферичну кров і функціонування печінки, нирок.

    Засіб «Структум»

    Даний препарат — представник групи хондропротекторів. Діючою речовиною ліки є хондроїтину сульфат. Завдяки йому засіб здатний позитивно впливати на процеси обміну в хрящах, захищати їх від дегенерації, знижувати втрати кальцію. В результаті відновлювальні процеси в кісткових тканинах значно прискорюються.

    Ліки «Структум» ефективно знижує хворобливість, відновлює рухливість пошкоджених суглобів. Позитивний ефект від терапії зберігається у пацієнта тривалий час.

    препарати при артрозі суглобів

    Препарат абсолютно не токсичний. Тому практично не має протипоказань. Засіб не призначається маленьким дітям, вагітним і в період лактації.

    Висновок

    Сьогодні доступні будь-які препарати для колінного суглоба або інших зчленувань. Їх — безліч. І кожен з них має свій терапевтичним призначенням, побічними ефектами і протипоказаннями. Для вибору найбільш підходящого і ефективних ліків рекомендується прислухатися до поради лікаря-професіонала.

    Fb. ru

    Нестероїдні протизапальні препарати для лікування суглобів. список ліків

    Нестероїдні протизапальні препарати для лікування суглобів використовують, щоб зменшити прояв симптомів артрозу, артриту та інших захворювань. Вони створені для того, щоб зупинити запалення, позбутися від болю, яка сильно проявляється на 2-3 етапі розвитку патології.

    Завдання для нестероїдних протизапальних препаратів

    Нестероїдні протизапальні препарати для лікування суглобів створювалися для конкретних цілей. Таких завдань всього дві:

    • Усунути біль в суглобі;
    • Зменшити запалення, не дати йому розвиватися.

    В даний час такі препарати широко використовуються, показують високу ефективність у порівнянні з іншими ліками. Вони здатні зменшити основні прояви симптомів хвороб суглобів.

    нестероїдні протизапальні препарати для лікування суглобів Нестероїдні протизапальні препарати для лікування суглобів не здатні повністю позбавити людину від артрозу. Їх завданням є усунення хворобливих симптомів патології. З нею вони відмінно справляються. Дані ліки приносять полегшення стану при хворобі, чого не можуть досягти інші засоби.

    Коли загострюється артроз, не можна займатися лікувальною фізкультурою, робити деякі фізіотерапевтичні процедури. Деякі пацієнти схиляються до народної медицини, але її методи діють дуже повільно. У цій ситуації здатні допомогти нестероїдні протизапальні препарати для лікування суглобів.

    Популярні засоби

    Існує різноманітний асортимент нестероїдних протизапальних препаратів, які створені для лікування таких хвороб, як артроз і артрит. Захворювання при їх використанні перестає розвиватися, зменшуються симптоми.крем для суглобів

    Найвідомішими препаратами вважаються:

    • «Мелоксикам»;
    • «Кетопрофен»;
    • «Аспірин»;
    • «Напроксен»;
    • «Ібупрофен»;
    • «Диклофенак»;
    • «Целекоксиб»;
    • «Індометацин»;
    • «Етодолак».

    Кожні ліки має свої особливості: якісь діють слабше, а деякі призначені для лікування хвороби в гострій формі. Самостійно не слід визначатися з вибором препарату, його повинен призначити лікар.

    Способи застосування

    Були розроблені різні способи застосування нестероїдних протизапальних препаратів. Ось існуючі варіанти:

    • Таблетки;
    • Уколи для суглобів внутрішньом’язові;
    • Ін’єкції всередину суглоба;
    • Свічки;
    • Крем для суглобів;
    • Мазі.

    Коли захворювання суглобів знаходиться у важкій формі, стан погіршується, то використовуються сильні ліки, які мають широкий ряд побічних дій. Лікар застосовує уколи для суглобів, щоб не завдавати великої шкоди організму. Часто такі процедури роблять при гонартрозе, коксартрозе. При цьому не проникають в шлунково-кишковий тракт негативні речовини, які вражають слизову шлунка, на відміну від таблеток. За допомогою уколів корисні елементи доставляються в великих кількостях, якщо порівнювати з іншими методами застосування.

    Випускаються негормональні протизапальні засоби для перерорального способу вживання. Їх роблять у вигляді таблеток.

    Запобіжні заходи

    Застосовувати нестероїдні протизапальні засоби потрібно за суворим вказівкою лікаря. Спеціаліст зобов’язаний видати рецепт, якому потрібно слідувати. Якщо вживати препарат у великих дозах, то з’являться проблеми, ускладнення, які здатні навіть призвести до смерті людини.

    Людям, які мають проблеми з шлунково-кишковим трактом, нирками, у яких є алергії, цироз печінки, захворювання серця і судин, слід бути обережними. Дія компонентів, які входять до складу нестероїдних протизапальних засобів, здатні знижувати ефективність інших ліків, які застосовуються. Тому комбінувати препарати потрібно уважно, найкраще пройти консультацію у фахівця.

    Терапія займає тривалий час. Пацієнтам призначається близько 15 уколів або 7 внутрішньосуглобових ін’єкцій. Все залежить від стадії захворювання і чутливості до препарату.

    Деякі важливі факти

    диклофенак мазь цінаУ медичній практиці були відзначені ситуації, коли пацієнт після отриманого результату відчуває полегшення, відсутність болю, кидає лікування. Але артроз або артрит ще не переможений. Коли симптоми пропали, людині потрібно ретельно зайнятися лікуванням основного захворювання. Для цього існують такі способи:

    • Правильне харчування;
    • Прийом хондропротекторів;
    • Масаж;
    • Біг;
    • Плавання;
    • Гімнастика;
    • Народні методи;
    • Перебування в лікувальних санаторіях.

    Якщо тривалий час брати нестероїдні засоби, порушується вироблення нових клітин хрящової тканиною, ця функція гальмується. Але артроз характеризується руйнуванням хряща. Отже, дані препарати прискорюють процес деформації. Вони порушують синтез протеогліканів, через що втрачається вода. Тому тривалість лікування нестероїдними ліками також повинна контролюватися. Потрібно знати, які мазі для суглобів використовувати в конкретному випадку, щоб не нашкодити.

    Побічні ефекти, протипоказання

    Нестероїдні протизапальні препарати — відносно безпечні ліки. Але і у них є деякі побічні ефекти:

    • Погіршують роботу нирок;
    • Згубно впливають на діяльність шлунково-кишкового тракту;
    • Можуть сприяти розвитку захворювання серця або судин;
    • Здатні викликати висипання, нудоту, діарею;
    • Можуть викликати викидень, якщо є вагітність терміном до 20 тижнів.

    Людям, у яких спостерігається бронхіальна астма, протипоказані ці кошти.

    Важливо знати

    Нестероїдні протизапальні засоби показують відмінні результати в лікуванні. Але існують деякі нюанси:

  • Коли у пацієнта виразка шлунка, астма, гіпертонія, серйозні хвороби нирок, печінки, серця, то ці препарати не можна використовувати.
  • Прийом цих ліків здатний спровокувати кровотечу в шлунково-кишковому тракті. Через це постійно здаються аналізи для контролю ситуації.
  • Людина, яка приймає нестероїдні засоби в будь-якому вигляді, піддає себе ризику появи тромбів, інсульту або інфаркту. Особливо небезпечні вони для тих, у кого проблеми з серцево-судинною системою.
  • Людина, у якого була операція коронарного шунтування, повинен відмовитися від прийому даних препаратів.
  • Призначення лікарем різних нестероїдних засобів

    Залежно від прояву хвороби лікар може призначити такі препарати:

  • «Ібупрофен» (таблетки). Інструкція по застосуванню говорить про майже повну відсутність побічних дій. Цей препарат відрізняється особливою ефективністю. Випускається також у формі розчину для ін’єкцій. Входить до складу мазей.
  • «Кетопрофен». Він випускається в різному вигляді, а саме: мазь, гель, таблетки, ін’єкції, крем для суглобів. Будь-яка форма знижує запалення. Найчастіше препарат призначають при артриті тазостегнового суглоба і ревматоїдному артриті.
  • «Мелоксикам». Як і попереднє засіб, випуск відбувається в різноманітних варіаціях. Потрібно тривалий курс лікування.
  • «Целекоксиб». Ліки сильнодіючий, випускається у вигляді капсул. Воно не позначається негативно на шлунково-кишковому тракті. Це можна вважати великою перевагою.
  • «Індометацин». Швидко діє, досить ефективний. Випускається у вигляді свічок, таблеток, гелів.
  • «Німесулід». Являє собою унікальний засіб. З його допомогою усувається біль, проходить запалення, при цьому хрящова тканина не руйнується в майбутньому. Особливо часто його застосовують при патологіях тазостегнових суглобів.
  • «Сульфасалазин». Має стійкий результат, але потрібно близько 6 тижнів, щоб він був помітний.
  • «Диклофенак» (мазь). Ціна препарату невисока, при цьому відрізняється своєю потужністю. Випускається у вигляді розчину для ін’єкцій, таблетованих препаратів ( «Диклофенак», «Вольтарен Акті», «Ортофен» та ін.).
  • Правила вживання

    При вживанні нестероїдних засобів потрібно дотримуватися певних правил:

  • Слід дотримуватися строго вказівкам інструкції.
  • Коли вживається капсула або таблетка, потрібно запивати її повною склянкою води. Це створить певний захист шлунку, він не так сильно буде дратуватися.
  • Не можна поєднувати препарати з алкоголем. Це збільшує ризик появи патологій шлунка.
  • Вагітним жінкам краще утриматися від нестероїдних засобів.
  • Після прийому капсули або таблетки має пройти півгодини, після чого дозволяється лягати. Вертикальне положення тіла сприяє швидкому проходженню ліки через стравохід, впливає на це сила тяжіння.
  • Якщо, наприклад, приймалися протизапальні мазі для суглобів, то в цей же день не можна вживати інші нестероїдні препарати. Від цього ефект не стає більше, а побічні дії накладаються один на одного.
  • Якщо не спостерігається ефект від будь-якого препарату, потрібно звернути увагу на дозування. Самостійно не варто збільшувати дозу, це потрібно узгодити з лікарем. Можливо потрібно змінити вживане ліки на інше. Від цього може з’явиться бажаний результат.
  • «Ібупрофен»

    Знижує жар, позбавляє від головного болю засіб «Ібупрофен» (таблетки). Інструкція по застосуванню включає різні нюанси використання препарату. У великих дозах його застосовують при хворобах суглобів, хребта.

    Слід бути обережними, так як нерідко з’являються побічні ефекти, такі як:

    • Порушення шлунково-кишкового тракту;
    • Запаморочення;
    • Головний біль;
    • Підвищення артеріального тиску;
    • Безсоння.

    Існують і інші побічні ефекти, а також протипоказання. Потрібно уважно з ними ознайомитися, щоб не отримати ускладнення. Найкраще пройти консультацію у лікаря, після чого виконувати його вказівки.

    «Диклофенак»

    Одним з ефективних засобів вважається «Диклофенак» (мазь). Ціна його доступна для багатьох людей. Препарат має сильну знеболюючу дію. Часто лікарі радять його при болях в суглобах або спині.

    протизапальні мазі для суглобів

    Мінусом ліки є наявність побічних ефектів, тому його довго не можна застосовувати. Диклофенак здатний викликати запаморочення, головний біль, шум у вухах. При цьому порушується діяльність печінки. Не можна його застосовувати при астмі, вагітності або годуванні груддю.

    Диклофенак з парацетамолом

    «Паноксен» є ефективним засобом, який містить два потужних компонента. Препарат зменшує болю при:

    • Остеоартрозі;
    • Артриті;
    • Артрозі;
    • Остеохондрозі;
    • Невралгії;
    • Люмбаго та інших патологіях.

    Побічні дії не відрізняються від таких у диклофенаку. Має наступні протипоказання:

    • Ниркова, печінкова і серцева недостатність;
    • Хвороби кишечника;
    • Нещодавно перенесене аортокоронарне шунтування;
    • Активні, прогресуючі хвороби нирок і печінки;
    • Вагітність, дитячий вік.

    «Індометацин»

    Так само як і диклофенак, індометацин позбавляє від запалення, знеболює. Ось тільки цей препарат вважають застарілим, так як він має ряд побічних ефектів, протипоказань. Не можна вживати цей засіб дітям до 14 років.

    які мазі для суглобів

    Існують різні протизапальні мазі для суглобів, креми, таблетки, ін’єкції, супозиторії, в складі яких не містяться гормони. Вони показують себе ефективно при лікуванні артрозу, артриту та інших захворювань. Повністю позбавити від хвороби такі препарати не зможуть, а тільки придушать симптоми. Нестероїдні протизапальні засоби відносно нешкідливі, якщо порівнювати їх з гормональними. Вони відмінно рятують від ознак хвороби, прибирають біль, після чого пацієнт зможе почати комплексне лікування.

    Fb. ru

    Артроз колінного суглоба: лікування, препарати

    Лікарі називають остеоартроз епідемією XXI століття. За статистикою, від нього страждає кожен шостий житель планети. На сьогоднішній день повністю вилікуватися від цієї хвороби не представляється можливим. Однак існують методи, які допомагають зупинити її розвиток і значно поліпшити життя пацієнтів.

    Остеоартроз (він же просто артроз, або деформуючий артроз) — хронічне захворювання, при якому відбувається руйнування суглобових хрящів. Згодом їх зношування тягне за собою негативні зміни і в навколишніх тканинах: м’язах, зв’язках, що зчленовуються кістках.

    Болісний процес може розвинутися в будь-якій частині тіла, але частіше за все вражає опорні суглоби: тазостегнові, колінні і кистьові. Причому лідирує в цьому сумному списку остеоартроз колінних суглобів (гонартроз), який виявляється у 40-50% пацієнтів.

    Зміст

    • 7 Кращий метод боротьби — профілактика

    Винуватці недуги

    Хоча артроз і не є небезпечним для життя, він є однією з основних причин передчасної втрати працездатності, поступаючись в цьому сенсі тільки серцево-судинних патологій. Вважається, що хвороба виникає через порушення обміну речовин в хрящових тканинах. У числі найбільш вірогідних факторів, які сприяють розвитку цього явища лікарі називають:

  • Вік. Після 50 років знижується здатність хрящової тканини до самовідновлення. До того ж, з віком організм втрачає вологу, необхідну для підтримання еластичності хрящів. Однак це не означає, що всі люди похилого віку повинні страждати остеартроза — для включення механізму захворювання потрібно одночасне поєднання кількох факторів.
  • Жіноча стать. У жінок артроз колінних суглобів діагностується в 10 разів частіше, ніж у чоловіків. Пов’язана така несправедливість з генетичною схильністю — недуга передається по материнській лінії.
  • Високе навантаження на колінні суглоби. У групі ризику — шахтарі, вантажники, професійні спортсмени, танцюристи. Причиною хвороби у них стає постійна микротравматизация суглобових хрящів.
  • Зайва вага. Люди із зайвими кілограмами страждають від артрозу в 4 рази частіше за своїх струнких ровесників. Надмірна вага не тільки збільшує навантаження на суглоби ніг, але і стає причиною порушення кровотоку в кінцівках, що ускладнює транспорт поживних речовин до хрящових тканин.
  • Малорухливий спосіб життя. Серед хворих з остеартроза чимало офісних працівників. Для нормальної роботи суглоба важливо, щоб він отримував достатню кількість корисних сполук. Якщо людина більшу частину дня проводить без руху, то надходження необхідних елементів знижується.
  • Ендокринні патології та захворювання кістково-суглобової системи. Цукровий діабет, хвороби щитовидної залози, подагра, артрит, остеопороз сприяють порушенню іннервації або харчування суглобів.
  • Дисплазію (слабкість) сполучної тканини. Це вроджений дефект, який проявляється гіперподвіжность суглобів, через що навантаження на них істотно зростає і вони зношуються раніше терміну.
  • Основні симптоми колінного артрозу

    Перша ознака остеоартрозу — біль. На ранніх етапах недуги вона механічна, тобто виникає після фізичного навантаження, тривалої ходьби, підйому по сходах або просто ближче до вечора, коли накопичується втома. Неприємні відчуття проходять після відпочинку.

    Іноді біль може носити епізодичний характер, з’являючись раптово, без видимих ​​причин. Гострі напади виникають, коли шматочки відкололися хрящів потрапляють в порожнину суглоба. У таких випадках захворювання ускладнюється синовитом — запаленням внутрішньої (синовіальної) оболонки суглобової сумки. Уражена область набрякає, стає гарячою.

    Згодом больовий синдром посилюється і турбує вже безперервно. Вранці пацієнтам потрібен час, щоб розходитися і «розробити» коліно. Під час руху можуть лунати хрусткі звуки і клацання, обумовлені руйнуванням хряща. На пізніх стадіях суглоб стає практично нерухомим.

    Що відбувається з суглобом?

    При гонартрозе страждає весь колінний суглоб. Але починається все з поразки його хрящової поверхні.

    Під час руху хрящі виконують роль амортизаторів, забезпечуючи легке ковзання кісток відносно один одного. При цьому найменша навантаження (ходьба, біг, стрибки) призводить до руйнування якоїсь його частини. В здоровому суглобі замість старих хрящових волокон тут же утворюються нові, тому ніякого дискомфорту людина не відчуває. А ось у людей з остеартроза процеси відновлення протікають в рази повільніше — хрящі стають все більш тонкими й тендітними, поки не руйнуються остаточно.

    Разом з суглобової поверхнею змінюється і розташована під нею кістку. По краях суглоба утворюються кісткові нарости, які деформують його і викликають запалення навколишніх тканин.

    Коли потрібно звернутися до ревматолога?

    Дуже часто пацієнти з остеартроза приходять на прийом до лікаря, лише коли біль в коліні стає нестерпною. На жаль, така картина в переважній кількості випадків свідчить про те, що суглоб вже серйозно зруйнований і хворого може врятувати тільки хірургічне протезування.

    Ось чому звертатися до фахівців важливо якомога раніше — при появі перших ознак дискомфорту в ногах. На ранніх етапах протягом недуги ще можна відкоригувати, зберігши пацієнтові його «рідний» суглоб і нормальну працездатність.

    Як проходить обстеження?

    Досвідченому лікареві, щоб запідозрити гонартроз, досить огляду та бесіди з пацієнтом. Однак для підтвердження діагнозу можуть знадобитися додаткові дослідження:

    • Рентгеноскопія.

      Ось як виглядає суглоб зсередини

      За рентгенівським знімкам лікар оцінить ступінь руйнування хряща і визначить стадію захворювання.

    • УЗД. Дозволить обстежити м’які тканини і виявити скупчення рідини в суглобовій сумці, що недоступно рентгенівського апарату.
    • Артроскопія. Цей діагностичний метод застосовується тільки в найважчих випадках. Під час процедури над колінним суглобом робиться розріз, куди вставляють мінікамерою з освітлювальним приладом. Інструмент дозволяє поглянути на кістки, хрящі та виявити зміни навколишніх тканин, що називається, зсередини.
    • МРТ. Необов’язковий, але дуже бажаний спосіб дослідження. Дозволяє помітити найменші деформації в суглобі, коли ще навіть зовнішні ознаки хвороби не є яскраво вираженими.

    Як лікується артроз колінного суглоба?

    Лікування остеоартрозу — процес тривалий і комплексний. На ранніх етапах обов’язково рекомендують немедикаментозні методи терапії, які допомагають впоратися з симптомами і зупинити прогресування патологічного процесу. До таких заходів в першу чергу відносяться:

    • Лікувальна фізкультура. Спеціальний комплекс фізичних вправ, призначених для зміцнення м’язово-зв’язкового апарату, необхідно виконувати 2 рази на день. Гімнастика добре покращує кровотік і відновлює харчування суглобів.
    • Масаж. Мануальні техніки спрямовані на розслаблення патологічно напружених м’язів, усунення спастичних болів, посилення лімфо — і кровообігу в хворий області.
    • Фізіотерапія. В якості допоміжних засобів застосовуються електрофорез, ультразвукове опромінення, грязелікування, електромагнітна терапія. Різні методи допомагають зменшити больовий синдром і усунути запалення. Оптимальний комплекс процедур призначається лікарем.
    • Голкотерапія. Стимуляція біологічно-активних точок в процесі голковколювання призводить до посилення вироблення гормонів радості — ендорфінів і енкефалінів, які сприяють зняттю болю.

    Які препарати застосовують для лікування артрозу коліна?

    Лікарська терапія націлена як на усунення симптомів, так і на відновлення зруйнованих тканин суглоба.

    В період загострення хвороби лікування починають з прийому нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Ця група препаратів (Моваліс, Целебрекс, Диклофенак) ефективно знімає біль і запалення, але ніяк не впливає на суглобовий хрящ. До того ж, НПЗЗ негативно впливають на шлунково-кишковий тракт, тому не можуть застосовуватися тривалий час. При сильних болях і синовітах ліки вводяться внутрішньом’язово, в інших випадках рекомендуються таблетки і капсули.

    Для стимуляції відновлення хрящових тканин використовуються хондопротектори. Основу більшості таких препаратів складають хондроитин (Хондроксид), глюкозамін (ДОНУ) або їх комбінації (Структум, артрит). Обидва з’єднання є природними компонентами суглобового хряща. Вони покращують обмін речовин в суглобі і захищають його від подальшого руйнування. Для отримання бажаного ефекту приймати ці ліки необхідно тривало — протягом 2-3 місяців. Форма прийому — таблетки або порошки.

    Однак найкращий ефект дають ін’єкційні хондопротектори на основі мукополісахаридів (Алфлутоп) або гіалуронової кислоти (Дьюралан). Вони вводяться прямо в порожнину суглобової сумки і беруть на себе роль мастила, яка полегшує ковзання хрящів відносно один одного. В результаті зруйновані суглоби відчувають на собі набагато менше навантаження. Але застосовувати такі препарати можна тільки на початкових стадіях захворювання, поки не відбулося звуження суглобової щілини. Для підтримки результату курс необхідно повторювати 2 рази на рік протягом декількох років.

    Інший вид ін’єкцій передбачає введення в суглоб кортикостероїдних гормонів (Дипроспан). Вони швидко усувають запалення і набряки, але володіють великим набором побічних ефектів, тому рекомендуються лікарями тільки в крайніх випадках.

    З місцевих видів лікування, які поєднують з внутрішнім прийомом препаратів, лікарі можуть порекомендувати широкий спектр знеболюючих (Вольтарен, Кетонал) і хондопротекторних (Хондроксид, Хондроитин) мазей. Перші застосовуються при загостреннях захворювання, другі — в періоди затишшя.

    Ендопротезування

    На останніх стадіях артрозу заміна колінного суглоба стає єдиною мірою, яка допомагає поліпшити стан хворого. Вікових обмежень до проведення операції практично немає. Але найчастіше пацієнтами хірургів стають люди у віці 50-70 років.

    При ендопротезуванні зруйнований суглоб замінюють штучним, що складається з металу і полімерів. Служить він на протязі 15-20 років. Операція проходить під загальним наркозом. Вже через добу пацієнту дозволяють пересуватися за допомогою милиць, через 5-7 днів виписують з стаціонару. Через місяць амбулаторного спостереження милиці змінюють на тростину. Весь період реабілітації займає 2-3 місяці.

    Рекомендації по домашньому лікуванню

    Будинки необхідно дотримуватися рекомендацій, наданих лікарем. Корисно виконувати гімнастику — але з невеликою амплітудою руху і тільки в періоди затишшя недуги, щоб не прискорити руйнування суглоба. Добре, якщо комплекс вправ буде підібраний індивідуально фахівцем з лікувальної фізкультури. Деякі лікарі вважають, що відмінною альтернативою гімнастики може стати плавання: хрящі під час водних процедур не навантажуються, зате зміцнюються м’язи і зв’язки.

    При відсутності набряклості гарною підмогою в боротьбі з хворобою можуть стати зігріваючі компреси. З цією метою застосовуються сухі ватно-марлеві пов’язки або мішечки з нагрітою сіллю. Компреси прогрівають в духовці і прикладають до хворих суглобів раз в день на 20-25 хвилин.

    Також самостійно можна накладати протизапальні аплікації з димексидом, бішофітом і користуватися портативними фізіотерапевтичними приладами.

    Поза загострень дозволяється проводити самомасаж колінного суглоба. Для цього хвору ногу, злегка зігнувши в коліні, укладають на кушетку, другу спускають на підлогу. Масажувати потрібно не суглоб, а тільки навколишні його тканини. Процедуру проводять між прийомами їжі (через 2 години після і за 1,5-2 години до їжі).

    М’язи ноги необхідно максимально розслабити. Масаж проводять з використанням косметичних масел (персикового, абрикосового), дитячого крему або рекомендованих лікарем знеболюючих мазей. Область навколо коліна погладжують, розтирають і кругообразно масажують подушечками пальців. Процедуру проводять протягом 5-10 хвилин і завершують накладанням сухої теплої пов’язки.

    Дуже важливо на тлі артрозу встановити правильний руховий режим. Навантаження з хворого суглоба повинна бути максимально знижена. Не рекомендуються тривала ходьба, часті спуски і підйоми по сходах, підняття важких предметів. Півгодинні піші прогулянки потрібно чергувати з 10-хвилинним відпочинком.

    Стільці в будинку повинні бути з підлокітниками, щоб хворому було зручно з них вставати — основний упор при підйомі має припадати на зап’ястя, а не на ноги.

    Під час вимушених фізичних навантажень бажано користуватися спеціальними фіксаторами — наколінниками, що підтримують пов’язками, еластичними бинтами. Додатково розвантажити колінні суглоби допоможуть супінатори і ортопедичні устілки. Підбирати їх необхідно індивідуально, з урахуванням особливостей стопи.

    Якщо виникають труднощі з пересуванням, можна використовувати допоміжні засоби — палиці, милиці. Палиця повинна бути підібрана точно по зростанню. Важливо, щоб її рукоятка розташовувалася на рівні основи великого пальця. Якщо болить ліве коліно, тростину повинна знаходиться в правій руці, і навпаки.

    Правильне харчування

    Хворим з артрозом настійно рекомендується переглянути своє меню. З раціону необхідно виключити жирні м’ясні страви. У них міститься арахідонова кислота, яка провокує запалення суглобів. Замінити м’ясну їжу можна рибою. Вона багата ненасиченими жирними кислотами, які виводять арахідонову кислоту з організму.

    Healthy-joint. ru

    Записи созданы 25534

    Похожие записи

    Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

    Вернуться наверх