Відкриття методу аускультації історія медицини Likar24.ru

Головна » Захворювання нирок » Відкриття методу аускультації історія медицини
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Відкриття методу аускультації історія медицини

Метод аускультації

Метод аускультації широко застосовується при дослідженні серцево-судинної системи, органів дихання, в меншій мірі – в діагностиці захворювань черевної порожнини. Історія цього методу дослідження сходить до Гіппократу, у творах якого описаний шум, що виникає при струсі пацієнта з піопневмотораксом. У сучасному вигляді метод був запропонований лейб-медиком Наполеона Бонапарта, французьким лікарем Рене Лаеннеком в 1818 р Як у випадку відкриття методу перкусії, певну роль тут відіграли асоціативні моменти. До теперішнього часу дійшла наступна історія, що передувала відкриттю методу: Лаеннек, проїжджаючи по вулиці Парижа, звернув увагу на гру дітей – один легко постукував по торця сухого дерев’яного бруса, друга дитина розважався тим, що слухав постукування з протилежного краю. Інша версія пропонує замість дерев’яного бруса металеву трубу, а в якості джерела коливань – шепіт одного з дітей, який із захопленням сприймався іншою дитиною, прикласти вухо до протилежного кінця труби. Підготовлений роками медичної практики до сприйняття принципово нової інформації, Р. Лаеннек зрозумів, що можна виготовити пристрій, яке буде здатне проводити звук з поверхні тіла пацієнта до вуха дослідника. Перший стетоскоп являв собою аркуш цупкого паперу, скручений в трубочку. Через два роки Лаеннек зробив доповідь у Французькій академії наук про діагностичне застосуванні методу аускультації при захворюваннях серця і легенів. У наступні роки був накопичений величезний клінічний матеріал по застосуванню методу, проведені численні модифікації стетоскопа (рис. 1.19). В даний час здійснюються численні спроби створення електронного фонендоскопа.

Фізичною основою методу аускультації є здатність людського вуха сприймати коливання в діапазоні від 16 до 20000 Гц, які виникають при роботі серця, легенів та інших структур. Людський орган слуху здатний максимально розрізняти звуки з частотою близько 2000 Гц, зниження частоти на 50% призводить до зниження чутливості на таку ж величину. Максимальна енергія звуків серця знаходиться в невигідному для сприйняття людським вухом діапазоні. Другою особливістю суб’єктивного сприйняття є той факт, що слабкий звук після сильного сприймається важко. Це має значення при аускультації серця, коли після відносно гучних тонів серця і систолічного шуму вислуховується слабкий діастолічний шум, який через недосвідченість початківців лікарів часто може бути пропущений. Між мембраною фонендоскопа, притиснутою до шкіри над досліджуваним органом, і барабанною перетинкою дослідника виникає замкнуте стовп повітря, який здатний передавати коливання шкіри на орган слуху. Розвиток конструктивних розробок сучасних стетофонендоскопів спрямоване на зменшення спотворення і ослаблення звуку, зниження кількості сторонніх шумів, підвищення зручності приладу.

Перед придбанням стетофонендоскопа лікар повинен мати на увазі, що цей інструмент буде використовуватися довгі роки. Потім вирішується питання про відповідність розміру олив формі зовнішнього слухового проходу: пружина, що з’єднує оливи, повинна бути достатньої сили, але і не тиснути на вуха. Гнучка трубка повинна мати оптимальну довжину, оскільки надмірно довга трубка незручна і генерує сторонні шуми, занадто коротка змушує надмірно схилятися над постіллю хворого.

При проведенні аускультації слід забезпечити максимально можливу тишу в приміщенні. Низька температура повітря може стати причиною ознобления пацієнта, появи тремтіння в тілі, що призведе до вислуховування артефактів. Аускультація важких лежачих хворих (особливо задніх відділів легень) значно ускладнена неминучим наявністю великої кількості сторонніх шумів. Єдиним способом поліпшення результату дослідження є набуття досвіду обстеження таких пацієнтів.

Реферат Навчально-методичний посібник до семінарських занять з історії медицини (Історія світової медицини) для студентів педіатричного факультету

ЗАНЯТИЕ № 9 Тема: МЕДИЦИНА НОВОГО ЧАСУ (продовження)

Розвиток клінічної і профілактичної медицини Західної Європи XIXв . Система організації медичної допомоги дітям. (3 години)

Мета заняття: вивчити основних напрямів розвитку клінічної і профілактичної медицини і системи організації медичної допомоги дітям у Європі у ХІХ в. Завдання заняття: 1. Уяснить основних напрямів розвитку клінічної медицини XIX століття. 2. Вивчити напрями розвитку профілактичної медицини. Значимість цього напряму у розвиток медицини. 3. Показати основні шляхів розвитку хірургії. Розвиток порожнинний хірургії. 4. Підстава експериментальної медицини ( Кл.Бернар ). 5. Передумови розвитку запобіжної медицини. Виникнення наукової демографічної статистики. 6. Охарактеризовать систему організації медичної допомоги детямв західної Європі у ХІХ ст.

Клиническое направлення у медицині. Епоха нової доби характеризувалася розвитком клиническо го напрями у медицині. У цей час розробили нові методи діагностики (перкусія, аускультація, лабораторні методи, методи оптичної діагностики, пункція, электродиагностика , промені вая діагностика). ИОЗЕФ ШКОДА (1805 - 1881) пояснив походження перкуторного звуку і зробив наукове обгрунтування методу перкусії. ПЬЕР АДОЛЬФ ПЬОРРИ (1794 - 1879) запропонував метод опосередкованої перкусії з допомогою плессиметра . РЕНЕ ТЕОФИЛ ГИАЦИНТ ЛАЭННЕК (1782 - 1826) - учень Ж. М. Корвизара , використовував метод аускультації з допомогою стетоскопа, до торый сам і винайшов. У ХІХ в. розробили нові методи лікування ( химиотера пия , фізіотерапія, гомеопатія) й описані нозологические форми бо лезней , створено установи надання медичної допомоги дітям і жінкам (дитячі лікарні, ясла, жіночі консультації) і диспан сірки на лікування хворих, котрі страждають різними захворюваннями.

Розвиток хірургії У період нової доби у сфері хирургиибыли зроблено сле дующие відкриття: вперше застосували наркоз, устраняющий шок і при опе раціях; заклали основи асептики і антисептики; відкрили групи крові. У 1846 р. бостонський зубної лікар УИЛЬЯМ МОРТОН (1819 -1868) за порадою лікаря, і аптекаря ЧАРЛЬЗА ДЖЕКСОНА (1805 - 1880) і після досвіду, проведеного у собі, видалив хворий зуб під ефірним наркозом. У цьому року головний лікар, хірург Массачусетського госпіталю ДЖОН УОРРЕН (1778 - 1856) публічно справив удач ную операцію з видалення пухлини під ефірним наркозом. Хлоро формный наркоз ДЖЕЙМС СИМПСОН почав застосовувати з 1847 р. У 1845 року РИНД винайшов порожнисту голку, а 1853 р. А. ВУД і Х. ПРАВАЦ (1791 - 1833) запропонували використовувати шприц; почали застосовувати для місцевої анестезії по тому, як і 1860 р. був ви діловий алкалоїд кокаїн. У 1899 р. німецький хірург СЕРПЕНЬ ВИР (1861 - 1949) кинув кокаїн в подпаутинное простір спинного мозку в допомоги запропонованої раніше Р. КВИНКЕ поперекової пункції отже відкрив спинномозкову анестезію. У 90-ті роки в XIX ст. поширився метод обезболи вания струменем хлорэтила .

Вчення про асептике і антисептику Усунути післяопераційні нагноєння можна було по асеп тики і антисептики, ні з допомогою бактерицидних препаратів. У питаннях асептики і антисептики найближче до вирішення цієї проблеми підійшли угорський акушер І. Земмельвейс і англійська хи рург Дж. Листер . ИГНАЦИ ЗЕММЕЛЬВЕЙС (1818 - 1865) встановив причину ро дильной гарячки і навіть запропонував метод обробки рукхирурга раство ром хлорному вапну. ДЖОЗЕФ ЛИСТЕР (1827 - 1912) вперше розробив і теоретичес кі обгрунтував заходи щодо боротьби з нагноением ран. Його система виходить з застосуванні 2-5%-го розчину карболової кислоти як антисептика в обробці ран і асептики (в обробці рук хірурга, перев'язувального матеріалу, інструментів, соприкасаю щихся з раною). Переливання крові можна було після відкриття трьох груп крові КАРЛОМ ЛАНДШТЕИНЕРОМ (1868 - 1943) й четвертою А.ДЕКАСТЕЛЛО і А.ШТУРЛИ в 1902 р., і навіть після створення ЯНОМ ЯНСКИМ (1873 - 1921) первойполной класифікації груп крові.

Розвиток порожнинний хірургії Знання хірургами анатомії дозволило розробити техніку опе рационных підходів до глибоко лежачим органам і тканинам. Обезболи вание дозволило повільнішого і спокійного .

Методика проведення кінцевого контролю засвоєння знань студентів із предмету «Історія медицини і медсестринства»

Вивчення предмету « Історія медицини і медсестринства» студентами І курсу медичного факультету спеціальності 5.12010102

« Сестринська справа » завершується в ІІ семестрі шляхом складання диференційованого заліку, як передбачено типовою міністерською програмою з історії медицини і медсестринства.

Диференційований залік проводиться шляхом усного опитування, де кожен студент отримує по два питання з переліку питань , передбачених типовою програмою.

Одне з питань висвітлює розвиток медицини в цілому , а друге питання – розвиток медсестринства у світі та Україні.

За кожну відповідь студент отримує оцінку, які пізніше сумуються і виводиться середня оцінка.

спеціальність 5.12010102 «сестринська справа»

Історія медицини та медсестринства як наука та предмет викладання.

Джерела та принципи вивчення історії людства й медицини.

Історія медицини загальна та спеціальна.

Хвороби первісних людей.

Розвиток медицини в період первісного ладу.

Медицина первіснообщинного ладу народів, що заселяли Україну.

Народна гігієна і народне акушерство.

Медицина Стародавнього Світу (Єгипту, Індії, Китаю, Греції, Риму).

Видатні лікарі філософії: Гіппократ, Цельс, Гален.

Медицина Середньовіччя (Візантії,арабськихнародів,Тибету,середньовічної Європи).

Авіценна — глава лікарів, найвидатніший вчений середніх віків.

Схоластична медицина Західної Європи часів Середньовіччя.

Медицина Західної Європи епохи Відродження.

Надання медичної допомоги під час хрестових походів.

Боротьба з епідеміями інфекційних захворювань у XII—XVI ст.

Лікарі-новатори: Парацельс,Френсіс Бекон,Андреас Везалій,Вільям Гарвей, Амбруаз Паре.

Сестринська справа в середні віки.

Медицина України часів Київської Русі.

Євпраксія-Зоя і її трактат “Алімма”.

Медична допомога в козацькому війську. Організація шпиталів у Запорозькій Січі.

Лейденська школа. Ятрохіміки.

Винахід перкусії та аускультації.

Медицина на західноукраїнських землях. Перші дипломовані лікарі.

Роль Андрея Крупинського в розвитку медицини в Україні.

Прикази громадського опікування. Повітові лікарі. Єлисаветградська медико-хірургічна школа.

Відкриття клітини. Целюлярна патологія. Експериментальні дослідження.

Флоренс Найтінгейл — засновниця наукової підготовки медичних сестер.

Створення Товариства Червоного Хреста, його значення у відкритті шкіл сестер милосердя.

Роль медичних сестер у роки Кримської війни.

Основні напрямки розвитку вітчизняної медичної науки вХХ і на початку ХХІ ст.

Сучасні системи та програми підготовки медичних сестер.

Реформування сестринської справи та медсестринської освіти і перспективи вищої медсестринської освіти в Україні.

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...