Антитіла до гепатиту в титрах. Гепатит Likar24.ru

Головна » Селезінка » Антитіла до гепатиту в титрах. Гепатит
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Антитіла до гепатиту в титрах. Гепатит

Які маркери вірусу гепатиту В бувають і як правильно
Інтерпретувати результати:

Антигени вірусу гепатиту В:
HBsAg (ds 1103) - поверхневий антиген вірусу, маркер наявності вірусу в крові. З'являється за 1-2 тижні до закінчення інкубаційного періоду (який може тривати від 4 до 12 тижнів). При успішному одужання зникає з крові приблизно через 3-4 місяці після первинного зараження вірусом, що збігається з початком синтезу анти-HBs антитіл.
HBeAg (ds 1105) - внутрішній антиген вірусу гепатиту В, його поява пов'язана з процесом активної проліферації вірусу. HbеAg з'являється в сироватці в гострій фазі вірусного гепатиту В (трохи пізніше HBsAg) і визначається протягом дуже короткого періоду (від декількох днів до декількох тижнів (3-4 тижні). У фазі одужання, наступного за гострою фазою, HbеAg є першим серологічним маркером, який стає негативним і заміщується відповідними антитілами (анти-HBe).

Антитіла до вірусу гепатиту В:
Anti-HBsAb (ds 1106) - Анти-HBs антитіла (в основному IgG) спрямовані проти поверхневого антигену вірусу гепатиту В (HBsAg). Анти-HBs антитіла можуть утворюватися при захворюванні гепатитом В або за спеціальною вакцинації. Тестування анти-HBs застосовується для оцінки необхідності і ефективності вакцинації проти гепатиту В. Кількісний аналіз анти-HBs крім того використовується для моніторингу перебігу захворювання, викликаного гострою інфекцією гепатиту В - поява Анти-HBs після гострого захворювання (протягом 4-6 місяців) є свідченням успішного одужання.
Anti-HBсAb - Анти-HBС антитіла спрямовані проти ядерного антигену гепатиту B (вірус гепатиту B складається з зовнішньої оболонки і внутрішнього ядра). Антитіла Анти-HBС утворюються тільки при зараженні вірусом гепатиту B (при вакцинації вони не утворюються). Анти-HBc антитіла з'являються незабаром після зараження вірусом гепатиту B і можуть виявлятися в сироватці крові слідом за появою HBsAg. Анти-HBc антитіла (Total) зберігаються як у осіб, видужали від гепатиту B, так і у тих, хто набуває статусу носіїв HBsAg. Відповідно, вони є ознакою як поточного, так і перенесеного захворювання гепатитом B. Анти-HBc антитіла класу IgM є маркером гострої фази інфекції. Визначення анти-HBc антитіл поряд з іншими тестами на гепатит B необхідно для діагнозу і контролю інфекцій. За відсутності інших маркерів гепатиту B (особи, негативні по HBsAg) анти-HBc антитіла можуть бути єдиною ознакою існуючої інфекції вірусом гепатиту В.
Anti-HBeAb (ds 1108) - Анти-HBe антитіла спрямовані проти HBeAg вірусу гепатиту В. Як гостра, так і персистуюча інфекція вірусу гепатиту В може протікати без виділення HbеAg. Визначення анти-HBe у таких пацієнтів є індикатором присутності «precore stop codon» мутантів вірусу. Це може бути також пов'язане з наявністю малих або невизначених концентрацій вірусу. Вважається, що визначення HbеAg необхідно проводити паралельно з визначенням анти-НBе антитіл для моніторингу перебігу інфекції вірусу гепатиту В.

Для скринінгу по гепатиту В (виявлення захворювання в гострій і хронічній стадії) рекомендується наступний профіль: HBsAg (ds 1103) + anti-HBc IgM (ds 1102);

Для оцінки імунітету, анамнезу по гепатиту В і вирішення питання про вакцинацію рекомендується наступний профіль:

Anti-HBs Ab (ds 1106)

Anti-HBc (Total) (ds 1107)

Вакцинація проти вірусу гепатиту В (успішна), захворювання в анамнезі не було

Перенесена в минулому інфекція вірусом гепатиту В, одужання (в вакцинації немає необхідності)

Хронічне носійство вірусу гепатиту В, або поточна інфекція (необхідні додаткові маркери)

Відсутність імунітету до вірусу гепатиту В (контакту з вірусом в анамнезі не було, вакцинації не було, або вона не балу успішної)

Аналіз

Anti-HBs антитіла до поверхневого антигену вірусу гепатиту В (сумарні)

Антитіла до антигену S вірусу гепатиту B, антитіла до поверхневого антигену, антитіла до антигену S, антитіла до Hbs, Anti-HBs, Печінка і жовчовивідні шляхи. Гепатити. Вірусні гепатити, гепатит

340 р.
  • RU-SPE 260 р.
  • RU-VLA 260 р.
  • RU-VOR 260 р.
  • RU-IVA 225 р.
  • RU-KAZ 260 р.
  • RU-KLU 260 р.
  • RU-KOS 260 р.
  • RU-KUR 235 р.
  • RU-SAM 235 р.
  • RU-NIZ 260 р.
  • RU-ORL 225 р.
  • RU-PRI 260 р.
  • RU-RYA 225 р.
  • RU-TVE 260 р.
  • RU-TUL 235 р.
  • RU-UFA 235 р.
  • RU-CU 260 р.
  • RU-YAR

    Економія: 345 р.

    Термін виконання

    3 дні, виключаючи неділю (крім дня взяття біоматеріалу)

    Матеріал для аналізу

    Метод дослідження

    Імуноферментний аналіз (ІФА)

    Опис

    Гепатит В - захворювання печінки, яке викликається ДНК-вірус гепатиту В (HBV) (сімейство Hepadnaviridae). Вірус гепатиту В складається з оболонки і нуклеокапсида. Оболонка містить поверхневий антиген - "s" (HBsAg). У Нуклеокапсид знаходяться ядерний антиген - "core" (HBcAg) і антиген "e" (HBeAg), а також ферменти і ДНК вірусу. В ході імунної відповіді під час захворювання до антигенів оболонки і ядра вірусу утворюються різні антитіла.

    Поверхневий антиген вірусу гепатиту B (HBsAg) - поліпептид мінливих розмірів, що є компонентом зовнішньої оболонки частинок вірусу гепатиту В. Присутня в HBsAg детермінанта?, проти якої переважно спрямована імунна реакція, є спільною для всіх частинок вірусу гепатиту B. Крім того, присутні і інші важливі детермінанти - або d, або y і w, або r. В результаті різного впливу (антивірусна терапія, дію імунної системи) вірус може експресувати різні мутантні форми HBsAg (так звані «тікають» мутанти). Наявність деяких мутантів може привести до неможливості виявити інфікованої людини за допомогою звичайно використовуваних доступних комерційних тест-систем.

    При цьому дослідженні визначаються антитіла до поверхневого антигену вірусу гепатиту B (anti-HBs) класів IgM та IgG (сумарні). Антитіла до поверхневого антигену вірусу гепатиту B (aнти-HBs) є специфічними (в основному IgG) антитілами, спрямованими проти поверхневого антигену вірусу гепатиту В. Anti-HBs антитіла можуть утворюватися при захворюванні гепатитом В або за спеціальною вакцинації. Антитіла спрямовані проти детермінанти? поверхневого антигену вірусу гепатиту В (HBsAg), яка є спільною для всіх субтипов, і проти інших специфічних до субтипу детермінант.

    Наявність anti-HBs антитіл показник захисного імунітету проти вірусу гепатиту В. У більшої частини хворих, які перенесли гострий гепатит В, ці антитіла виявляються через 3 - 4 місяці після зникнення HBsAg і зберігаються до року залежно від активності імунної системи пацієнта. У невеликої частини хворих можливе виявлення антитіл при хронічному перебігу вірусного гепатиту В. Визначення рівня anti-HBs антитіл використовується для оцінки перебігу захворювання та його результату (критерій розвитку протективного імунітету проти вірусу гепатиту В). Рівень anti-HBs антитіл рідко буває високим і поступово знижується, хоча у деяких людей антитіла можуть зберігатися довічно. Виявлення anti-HBs антитіл в скринінгових дослідженнях свідчить про що мала місце в минулому інфекції або вакцинації. Визначення anti-HBs антитіл також часто використовують для контролю ефективності вакцинації.

    Показання до проведення

  • Визначення наявності імунітету до вірусу гепатиту В, в тому числі при підготовці до вакцинації.
  • Підтвердження ефективності вакцинації.
  • Оцінка перебігу захворювання.
  • Підготовка до аналізу

    • Кров на дослідження рекомендується здавати натще, пити можна тільки воду.
    • З моменту останнього прийому їжі повинно пройти не менше 8 годин.
    • Взяття крові на дослідження необхідно проводити до початку прийому лікарських препаратів (якщо це можливо) або не раніше ніж через 1-2 тижні після їх відміни. При неможливості скасування лікарських препаратів в напрямку на дослідження повинно бути вказано які лікарські препарати отримує хворий і в яких дозах.
    • За день до взяття крові обмежити жирну і смажену їжу, не брати алкоголь, виключити важкі фізичні навантаження.

    Фактори, що впливають на результати аналізу

    Лікар, який призначає дослідження

    Лікар загальної практики, інфекціоніст, гепатолог, гастроентеролог, терапевт, хірург, імунолог, гематолог, акушер-гінеколог.

    Інтерпретація результатів дослідження Розшифровка онлайн

    Позитивний результат (10 Од / л) може бути після перенесеного гепатиту В, після успішної вакцинації, при гострому гепатиті В (фаза одужання), іноді при хронічному гепатиті В з низькою инфекционностью.

    Аналіз на гепатит С: антитіла до HCV в сироватці крові

    Антитіла до HCV в сироватці крові в нормі відсутні.

    Вірусний гепатит С ( Hepatitis C ) - вірусне захворювання, найбільш часто протікає у вигляді посттрансфузійного гепатиту з переважанням безжовтяничних і легких форм і схильне до хронізації процесу. Збудник - вірус гепатиту С (HCV), містить РНК. На основі філогенетичного аналізу виділено 6 генотипів HCV і більше 80 субтипов. Генотип 1 - найбільш поширений генотип у всьому світі (40-80% ізолятів). Генотип 1а - предомінантний субтип для США, а 1b переважає в Західній Європі і Південній Азії. Генотип 2 поширений у всьому світі, однак зустрічається не так часто, ніж генотип 1 (10-40%). Генотип 3 характерний для Індії, Пакистану, Австралії та Шотландії. Генотип 4 поширений переважно в Середній Азії і Єгипті, генотип 5 - в Південній Африці, а генотип 6 - в Гонконзі і Макао.

    У 40-75% пацієнтів реєструють бессимптомную форму хвороби, у 50-75% хворих на гострий вірусний гепатит С формується хронічний гепатит, у 20% з них розвивається цироз печінки. Важливу роль вірусного гепатиту С відводять і в етіології гепатоклітинна карциноми.

    Геном HCV представлений одноцепочечной позитивно зарядженої РНК, яка кодує 3 структурних (нуклеокапсідний білок core і нуклеопротеїнами оболонки Е1 - Е2) і 5 структурних (NS1. NS2. NS3. NS4. NS5) білків. До кожного з цих білків синтезуються АТ, які виявляються в крові хворих на вірусний гепатит С.

    Відмітна риса вірусного гепатиту С - хвилеподібний перебіг захворювання, в якому виділяють три фази: гостру, латентну та фазу реактивації.

    • Для гострої фази характерне підвищення активності печінкових ферментів у сироватці крові, вмісту антитіл класів IgM та IgG (до нуклеокапсідний білку core) до HCV з наростанням титрів, а також РНК HCV.
    • Латентна фаза характеризується відсутністю клінічних проявів, наявністю в крові антитіл класу IgG (до нуклеокапсідний білку core і неструктурних білків NS3 - NS5) до HCV в високих титрах, відсутністю антитіл класу IgM і РНК HCV або їх присутністю в низьких концентраціях на тлі незначного підвищення активності печінкових ферментів в періоди загострення.
    • Для фази реактивації характерно поява клінічних ознак, підвищення активності печінкових ферментів, наявність антитіл класу IgG (до нуклеокапсідний білку core і неструктурних білків NS) в високих титрах, присутність РНК HCV і наростання титрів АТ класу IgM до HCV в динаміці.

    Діагностика вірусного гепатиту С заснована на виявленні сумарних антитіл до HCV методом ІФА, які з'являються в перші 2 тижні захворювання і свідчать про можливу інфікованості вірусом або перенесеної інфекції. Анти-HCV антитіла можуть зберігатися в крові реконвалесцентів протягом 8-10 років з поступовим зниженням їх концентрації. Можливо пізніше виявлення антитіл через рік і більше після інфікування. При хронічному вірусному гепатиті С антитіла визначаються постійно і в більш високих титрах. Більшість використовуваних в даний час тест-систем для діагностики вірусного гепатиту С засноване на визначенні антитіл класу IgG. Тест-системи, здатні визначати антитіла класу IgM, дозволять верифікувати активну інфекцію. Антитіла класу IgM можуть виявлятися не тільки при гострому вірусному гепатиті С, але і при хронічному вірусному гепатиті С. Зниження їх кількості в процесі лікування хворих на хронічний вірусний гепатит С може свідчити про ефективність лікарської терапії. У гостру фазу інфекції коефіцієнт АТ IgM / IgG знаходиться в межах 3-4 (переважання антитіл IgM свідчить про високу активність процесу). У міру одужання цей коефіцієнт знижується в 1,5-2 рази, бо свідчить про мінімальну реплікативної активності.

    Виявлення сумарних антитіл IgG до HCV методом ІФА недостатньо для постановки діагнозу вірусного гепатиту С, необхідно підтвердження їх наявності (способом иммуноблоттинга) для виключення ложноположительного результату дослідження. Слід обстежити пацієнта на антитіла класу IgG до різних білків HCV (до білка core і білків NS) і антитіла класу IgM до HCV в динаміці. Результати серологічних досліджень спільно з клініко-епідеміологічними даними дозволяють встановити діагноз і стадію захворювання (важливо для правильного вибору методу лікування).

    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...