Захворюваність на гепатит з в білорусі. Гепатит Likar24.ru

Головна » Селезінка » Захворюваність на гепатит з в білорусі. Гепатит
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Захворюваність на гепатит з в білорусі. Гепатит

Гепатит С. Проблеми лікування в Білорусі і в світі

Гепатит С. Вакцини немає. Основний шлях передачі такої ж, як при вірусному гепатиті В, - через біологічні рідини, кров та її компоненти. У Білорусі в більшості випадків причина поширення вірусу пов'язана з ін'єкційним споживанням наркотиків.

- Наркоспоживачі - потенційні пацієнти, - розповів Завідувач сектором наркологічного моніторингу РНПЦ психічного здоров'я Олексій Кралька. - У всьому світі інфікованість гепатитом С серед так званих ін'єкційних наркоманів коливається від 18 до 95 відсотків. Так, в Чехії, Угорщині, Словенії - від 40 до 70 відсотків, в Росії, Україні, Білорусі - від 70 до 90 відсотків.

Як зауважив професор Астапов, якщо гепатит В завдяки вакцинації і розробці нових ефективних препаратів все ж керована інфекція, то гепатит С залишається великою проблемою. Доктор назвав його ласкавим вбивцею:

- На жаль, при інфікуванні гепатитом С відсутня основний клінічний симптом, на який орієнтуються лікарі і населення, - жовтяничний синдром. У гострому періоді захворювання протікає, як грип. Проходить час, і хворого більше нічого не турбує, тільки апетит знижений. Але хто на це зверне увагу? А потім, під час обстеження, з'ясовується: печінка збільшена, підвищена кількість ферментів... Гепатит С.

За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я, в світі сьогодні 130-170 мільйонів людей живуть з хронічним гепатитом С, і ще 2 мільйони на рік заражаються цим вірусом. Тільки в Білорусі щорічно виявляється від 4 тисяч до 5,5 тисячі чоловік з вірусним гепатитом С (ВГС). Незважаючи на те що хвороба піддається лікуванню, щорічно на нашій планеті від захворювань печінки, пов'язаних з ВГС, вмирають близько 350 тисяч хворих. Причина - надзвичайно висока вартість ліків.

- Ціна пегілірованого інтерферону (ПЕГ-ІНФ), ключового компонента сучасного і найбільш ефективного лікування гепатиту С, робить його недоступним для більшості потребують терапії, - не приховують лікарі. - Компанії «Мерк» та «Хоффман Ля Рош», фармацевтичні гіганти, що виробляють ПЕГ-ІНФ, підтримують його вартість на рівні, недоступному і неприйнятному для більшості людей і урядів: середня вартість 48-тижневого курсу лікування в Східній Європі і Центральній Азії (ВЕЦА ) - 15.000 доларів. У той же час більшість країн ВЕЦА - держави з низьким або середнім рівнем доходу, де середня місячна заробітна плата становить від 277 доларів в Україні до 564 доларів в Казахстані.

Ні пацієнти, ні уряди країн з низьким і середнім рівнем доходу не можуть дозволити собі купувати ліки за такими цінами. У Грузії лікування гепатиту С оплачується з національного бюджету тільки для в'язнів (згідно з рішенням Європейського суду з прав людини). Кілька сотень людей беруть участь в програмі лікування гепатиту С в Грузії на кошти Глобального фонду ООН. У Киргизстані, де ВВП становить приблизно 800 доларів США, ні уряд, ні міжнародні донори не покривають вартість лікування, тому пацієнтам доводиться оплачувати лікування з власних коштів. Курс лікування тривалістю 48 тижнів стоїть в Киргизстані приблизно 13.000 доларів США.

Більшість людей з хронічною формою гепатиту B і C не знають, що вони інфіковані. Тому піддаються високому ризику розвитку хронічної хвороби печінки і можуть передавати віруси здоровим людям. Все це призвело до того, що сьогодні в світі спостерігається прихована епідемія. Щорічно близько мільйона чоловік вмирають від причин, пов'язаних з інфікуванням вірусами гепатитів В і С, частіше - від цирозу і раку печінки.

Можливо, білоруських дітей, що заразилися вірусним гепатитом С вертикальним шляхом, тобто від матері до дитини, лікуватимуть безкоштовно. За словами Анатолія Астапова, в протоколи лікування таких дітей вже включені пегільованих інтерферони. Рішення за Міністерством охорони здоров'я. Разом з тим, яким би воно не було, відповідно до міжнародних стандартів використання інтерферонів в лікуванні ВГС, починати терапію можна з трирічного віку.

Альтернативний спосіб - застосування гепатопротекторів, що поліпшують обмінні процеси в печінці, але вони малоефективні.

Рівень захворюваності на вірусний гепатит А в Білорусі постійно знижується

28 липня, Мінськ / Кор. БЕЛТА /. Рівень захворюваності на вірусний гепатит А в Білорусі постійно знижується. У 2015 році він становив 1,7 випадку на 100 тис. Населення, за перше півріччя 2016 року - 0,6 випадку. Така інформація розміщена на сайті Міністерства охорони здоров'я з посиланням на лікаря-епідеміолога протиепідемічного відділення Республіканського центру гігієни, епідеміології і громадського здоров'я Владу Запольського, повідомляє БЕЛТА.

В останнє десятиліття вірусний гепатит А в Білорусі відноситься до мало поширених інфекцій, - йдеться в повідомленні. Ефективно запобігати спалаху вірусного гепатиту дозволила обрана тактика імунізації контактних осіб в домашніх осередках і в організованих дитячих колективах. Створення інших санітарно-гігієнічних умов (реалізація їжі і поставка населенню води гарантованої якості, дотримання технології приготування кулінарних страв, дотримання заходів особистої гігієни, купання в спеціально відведених для цих цілей місцях та ін.) Дозволяють зберігати епідеміологічно сприятливий фон для запобігання випадків захворювання вірусного гепатиту А.

За оцінками експертів, глобальне тягар хвороб, що викликаються вірусами гепатитів В і С (парентеральні вірусні гепатити - ПВГ), а також їх ускладнення, є високим і складає близько 27% випадків смертей у світі. Найбільш уразливі працездатні люди віком 15- 60 років. У більшості випадків парентеральні вірусні гепатити передаються при ін'єкційному використанні наркотиків і сексуальних контактах.

Запобігання вірусного гепатиту В сприяє вакцинація. У Білорусі проти гепатиту В щорічно прищеплюються в середньому близько 115 тис. Чоловік, в тому числі близько 85 тис. Новонароджених, 4 тис. Представників контингенту підвищеного ризику інфікування.

За минулі 10 років в Білорусі захворюваність гострим гепатитом В знизилася в 3,5 рази, немає симптомів формами - в 5 разів. Хронічні форми гепатиту В залишилися на колишньому рівні, що обумовлено підвищеним рівнем циркуляції вірусу гепатиту В серед населення до проведення імунізації.

В даний час ведуться наукові розробки вакцини проти вірусного гепатиту С. Щороку в країні виявляється більш 4 тис. Нових випадків цієї інфекції. У більшості випадків зараження вірусним гепатитом С відбувається при використанні нестерильного інструментарію при введенні ін'єкцій, найчастіше наркотичних засобів, пірсингу, татуювань, в побуті при контакті з інфікованими ножицями, гребінцями, голитися.

Щорічно проводиться тестування осіб з груп ризику (вагітні, медичні працівники, контактні особи в осередках інфекції та ін.) На віруси ПВГ, що дозволяє своєчасно виявляти і запобігати захворювання до розвитку ускладнень.

Всесвітньою організацією охорони здоров'я 28 липня оголошено Всесвітнім днем ​​боротьби з вірусними гепатитами. Захворювання, викликані вірусами гепатиту А, В, С, D і Е, представляють серйозну проблему для суспільної охорони здоров'я в усьому міре.-0-

Доцент кафедри інфекційних хвороб БДМУ, кандидат медичних наук Олена Миколаївна Ягодвік-возові:

Вірусний гепатит - це велика група захворювань, яка в даний час досить поширена. Незважаючи на те, що зростання захворюваності стабілізувався, кількість хворих залишається на високому рівні, причому переважно це особи молодого віку.

В даний час виявлено дві великі групи вірусного гепатиту, що передаються ентеральним путнм. До них відносяться вірусний гепатит А і гепатит Е. Зараження може статися через інфіковану воду або при догляді за хворою людиною. До другої групи вірусних гепатитів відносять інфекції, що передаються парентеральним шляхом. Це гепатити В, С і D.

Вірусний гепатит передається і статевим шляхом. Особливо це стосується гепатиту В. ризик зараження яким при контакті з хворим досягає 30%.

Заразитися гепатитом можуть переважно споживачі наркотиків; люди, що роблять пірсинг-тату, манікюр не в державних салонах і т. п.; жінки, які професійно займаються сексуальним бізнесом; гомосексуалісти; особи, що хворіють на венеричні захворювання. На жаль, в цей список потрапляють і медпрацівники, які постійно контактують з кров'ю.

Чи можна заразитися вірусним гепатитом в побуті - при користуванні загальним посудом, їжею, напоями? Так, але тільки якщо слина, сльози, сеча зараженої людини потрапить прямо в кров здорової. А це можливо лише при наявних травмах, порізах і саднах на шкірі. В інших випадках контактно-побутовим шляхом, тобто, з їжею, при розмові і обіймах, вірусний гепатит не передається.

Заведуюшая відділенням вірусних гепатитів Крапівіна Світлана Володимирівна:
У даної пацієнтки (див. Відео.-ред.) Гепатит виник після пересадки нирки. Що характерно для гострого гепатиту В. який ми маємо у даної пацієнтки? Як правило, немає специфічних яскравих симптомів на початку. Потім людина жовтіє. З'являється слабкість, стомлюваність, сонливість, зниження апетиту, деяких пацієнтів турбують суглобові болі. І такі пацієнти звертаються не до інфекціоніста, а до ревматолога, терапевта. І тільки грамотний доктор, уточнивши епіданамнезу, наявність попередніх оперативних втручань, може запідозрити гострий вірусний гепатит В.

Характерні симптоми гепатиту - пожовтіння шкірних покривів, зміна кольору сечі і калу спостерігаються лише в 30% випадків. А що ж відчувають інші 70%? НІЧОГО! Повна відсутність симптомів, коли недуга здатний виявити хіба що біохімічний аналіз крові. В даному випадку (див. Відео.-ред.) У пацієнтки гепатит С. Ніяких клінічних ознак вірусного гепатиту не було. Тільки за лабораторними даними виявили гепатит С.

Якщо у хворого хороший імунітет, він не вживає алкоголь і наркотики, немає ВІЛ, то з хронічним гепатитом людина може прожити все життя і померти природним чином. На жаль, по ряду причин, медицині невідомих, захворювання може прогресувати і переходити в наступну стадію - цироз печінки. Тому важливо якомога раніше захворювання виявити і лікувати.

На практиці про повне вилікування хронічного гепатиту мова поки не йде. Ефективність лікування залежить від самого вірусу і тривалості захворювання, а також від стану імунітету хворого. Ефективність лікування вірусного гепатиту в середньому коливається від 40 до 50%.

Залежно від стадії і тяжкості захворювання гепатит лікують амбулаторно або в госпітальних умовах. В середньому в лікарні пацієнти перебувають близько двох тижнів, після чого їх переводять на амбулаторну форму лікування в поліклініки за місцем проживання.

Застосовуються 2 види лікування. Етіотропне лікування спрямоване на знищення або вірусу, або його активності, тим самим гальмується процес руйнування печінки, трансформація в цироз, сповільнюються терміни розвитку цирозу печінки. Друга група препаратів - гепатопротектори, які безпосередньо на вірус не впливають, але мають різні механізми дії, які сприяють захисту печінкової клітини від шкідливої ​​дії вірусу.

В даний час терапія хронічного гепатиту С проводиться в Білорусі безкоштовно - і в стаціонарі, і в поліклініці. Це, на жаль, не торкнулося хронічного гепатиту В, ймовірно, у зв'язку з тим, що група таких пацієнтів значно менше, ніж хворих на хронічний гепатит С, але, можливо, в перспективі і його лікування буде безкоштовним.

Тривалість лікування залежить від початкового біохімічного та вірусологічного статусу хворого на гепатит. Тобто від того, наскільки сильно вірус поширився в його організмі і негативно на нього вплинув. У будь-якому випадку, швидко позбутися від хвороби не вийде, і лікування займе від півроку до півтора років.

Повинен бути постійний контроль, виняток токсичних речовин, необхідно уникати контакту з новими вірусами. Для попередження рецидивів та запобігання переходу хвороби у позапечінкові форми і цироз, пацієнти потребують постійного спостереження, яке здійснює консультативно-диспансерний кабінет вірусних гепатитів.

Завідуюча консультативно-диспансерним кабінетом вірусних гепатитів Барьяш Тетяна Михайлівна:
Хворі здають аналізи, ми їх контролюємо, робимо УЗД, даємо рекомендації - як йому поводитися далі. Ми складаємо програму поведінки - або почекати, або дообследоваться, або лікуватися. Пацієнт повинен мати інформацію - які є варіанти лікування на даний момент в нашій країні, на що він може розраховувати, що може отримати безкоштовно, перспективи в найближчому майбутньому на його захворювання.

Доведено, що більш за все дитина ризикує заразитися від хворої на гепатит матері під час пологів. Саме в цей момент часто порушується цілісність шкіри дитини і в ці місця потрапляє заражена кров матері. Тому такою важливою є роль профілактики в стосунках інфікованої матері і її дитини. Ідеальний варіант - запланована вагітність. Жінка повинна пройти повне обстеження, при необхідності отримати курс противірусної терапії.

Наявність хронічного гепатиту у матері не є показанням для проведення кесаревого розтину. В даний час нашим урядом прийнято Програму про вакцинацію всіх дітей в пологових будинках. Ми не повинні відмовлятися від годування грудьми, це перше, з огляду на ту цінність, яку несе грудне вигодовування. По-друге, мати повинна чітко відстежувати стан своїх грудей, щоб не було тріщин, не було маститу. Що стосується дитини - тут дуже актуально, щоб мати стежила за цілісністю ротової порожнини дитини.

Як убезпечитися від гепатиту, враховуючи, що це - вірусне захворювання? Може допомогти така міра специфічної профілактики як вакцинація. Але, на жаль, у нас в країні поки прищеплюють не від усіх типів гепатиту і не всі категорії громадян. Тому на перше місце виходять заходи самозахисту.
Джерело http: // www. ctv. by / tvprogram /

Додати коментар
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...

Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...

Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…

Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...

Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...